腰骶部筋膜脂肪疝所致下腰痛的治疗效果分析

• 作者: 任宪盛 杨有庚 白云深 石伟 苗巍巍
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脂肪组织 筋膜 疝 腰骶部
• 年，卷（期）: 2006,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 45-47
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 4589字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.24.017

摘要

目的:比较封闭与手术方法治疗腰骶部筋膜脂肪疝的临床效果.方法:选择2002-10/2005-04吉林大学第二临床医院骨科收治的腰骶部筋膜脂肪疝患者31例,男:女比例为1:9.3;病程平均4年零1个月.单侧23例,双侧8例.31例患者均有腰骶部痛性结节,单纯下腰部疼痛者9例,下腰痛伴患侧臀部及大转子部放散痛者18例,下腰痛放散至患侧臀部及大腿后外侧者4例;本组均无神经系统阳性体征.①封闭疗法:31例均采用封闭治疗.采用醋酸氢泼尼松混悬液25 mg+20g/L利多卡因注射液5～10 mL+生理盐水稀释1倍后,注射于痛性结节的(扳机点)基底部及周围,1次/周,4次为1个疗程.封闭1个疗程后即停药随访6个月.②手术方法:封闭后6个月内复发者行手术治疗,31例均复发并行手术将肿物和与蒂部相连的筋膜下脂肪组织广泛切除.③观察封闭1个疗程、术后1个月、封闭1个疗程随访6个月、术后随访6个月治疗效果、总有效率;术后并发症发生情况.疗效评价标准分为优、良、可、差;封闭停止后6个月及术后6个月疗效评价达到优和良者为临床治愈.结果:术后6个月随访时失访2例,其他各时间段疗效评估31例均进入结果分析.①封闭与手术治疗效果:术后1个月时总有效率与封闭1个疗程时比较差异无显著性意义[96.7%(30/31),93.5%(29/31);x2=0.35,P＞0.05];术后6个月随访时临床治愈率显著高于封闭1个疗程随访6个月时[93.1%(27/29),6.9%(2/31),x2=45.05,P＜0.05].②不良事件及副反应:腰骶部皮肤痛觉减退4例,均为无蒂型脂肪疝,术后6个月随访时,3例恢复正常,1例明显改善.所有术后患者均有不同程度局部瘢痕粘连.术后6个月随访时局部瘢痕粘连明显减轻.结论:封闭同手术治疗近期有效率差别无统计学意义;手术治疗临床治愈率明显优于封闭治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨有庚	吉林大学第二临床医院骨科吉林省脊柱外科中心	53	380	9.0	17.0
2	白云深	吉林大学第二临床医院骨科吉林省脊柱外科中心	31	129	6.0	9.0
3	任宪盛	吉林大学第二临床医院骨科吉林省脊柱外科中心	26	270	6.0	16.0
4	苗巍巍	吉林大学第二临床医院骨科吉林省脊柱外科中心	6	53	5.0	6.0
5	石伟	解放军第二○八医院骨三科	11	60	4.0	7.0