肝硬化门脉高压患者的腹腔镜胆囊切除术

• 作者: 嵇武 李令堂 陈家林
• 来源期刊: 现代保健·医学创新研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 门脉高压 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术
• 年，卷（期）: 2006,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 47-49
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 3781字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究合并肝硬化门脉高压(CPH)患者腹腔镜胆囊切除(LC)的可行性、优势、不足及其技术特点.方法 80例CPH患者,包括肝功能Child A级41例,B级32例,C级7例,随机分为LC研究组(38例)、OC对照组(42例),二组患者在性别、年龄、肝功能分级构成等方面均具可比性.正常对照组为40例同期接受LC治疗的非肝硬化患者.对以上各组的治疗结果进行对比分析.结果 LC研究组中转开腹手术2例,中转率5.3%,余36例均顺利完成.手术时间(52.6±15.2)min,术中出血(75.5±15.5)ml,术后恢复进食时间(18.3±6.5)h,5例(13.2%)发生并发症7例次,术后平均住院(4.6±2.4)d.OC对照组手术时间(60.5±17.5)min,术中出血量(112.5±23.5)ml,术后恢复进食时间(44.2±10.5)h,12例(30.0%)发生并发症15例次,术后平均住院(8.5±3.5)d.正常对照组40例均顺利完成LC,手术时间(36.5±11.5)min,术中出血(33.0±13.5)ml,术后恢复进食时间(16.5±5.0)h,1例(2.5%)发生并发症,术后平均住院(3.0±1.5)d.与正常对照组比较,LC研究组手术时间、平均术后住院时间延长,手术中转率、术后并发症发生率增高,术中出血增多.与OC对照组比较,二组患者手术时间无显著差异,LC研究组术中出血量、术后并发症发生率明显减少,术后恢复进食时间、住院时间明显缩短.结论 CPH患者的LC属于困难的手术,有较高的中转率,术中出血是主要的问题.同时,该类手术也是可行的、相对安全的,较OC有明显的优越性.掌握手术的技术特点,注重围手术期处理是手术成功的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	嵇武	南京军区南京总医院全军普通外科研究所	43	446	12.0	20.0
2	李令堂	南京军区南京总医院全军普通外科研究所	14	104	6.0	10.0