摘要:
目的:观察比较单纯透析液及加入不同剂量川芎嗪透析液对急性肾功能衰竭犬不同小肠段黏膜液体吸收能力及超滤量的影响,分析川芎嗪在其中的作用.方法:实验于2004-06/07在湖北民族学院医学院实验中心和恩施自治州中心医院检验科完成.①选用Beagle犬20只,雌性.按随机抽签法分为4组,每组5只:生理盐水组、透析液组、川芎嗪低剂量组和川芎嗪高剂量组.据肠系膜动静脉供血区对犬手术制作隔离空肠袢、空回肠袢和回肠袢,阻流双肾动脉,静脉输入高渗样品液,造成急性肾功能衰竭模型,自输入高渗样品液开始,生理盐水组、对照组、川芎嗪低剂量组和川芎嗪高剂量组前4 h内每隔30 min分别从各肠袢近端口注入生理盐水、透析液[透析液(mmol/L):甘露醇180,钠60,钾3.7,氯46,碳酸氢盐26.7,钙1.6,葡萄糖35.1,pH 7.34]、含川芎嗪(注射液,常州制药厂生产,40 mg/支,批号991210)20 mg/L透析液、含川芎嗪80 mg/L透析液250 mL并采各肠袢系膜主干动静脉血各3 mL、收集各肠袢液,6 h内完成,总时间为360min,各得样品13次.采用生化分析仪器和电解质分析仪器检测血清K+,Na+,Cl-,尿素,肌酐,尿酸浓度.②根据131I标示白蛋白稀释法计算肠袢内透析液容量,计算淋巴吸收量=该时间点该溶质动脉血浆浓度-该时间点该溶质静脉血浆浓度;总吸收量=该时间点该溶质静脉血浆浓度+淋巴吸收量;30 min肠袢黏膜平均超滤量=(6 h时肠袢内液体容量-总灌入透析液量)/12.③各组间计量资料差异比较用方差分析,两两比较用Fisher's PLSD检验.结果:犬20只均进入结果分析.①空肠袢液分泌量:实验各时间段各透析组空肠腔内液体分泌量明显高于生理盐水组(P<0.01).川芎嗪低剂量组排液量在实验30~240 min后明显高于其他3组(P<0.01).②不同小肠段肠袢黏膜液体吸收量:空肠袢总吸收量最弱,而淋巴吸收量最强,分别是其他肠袢的5~8倍(P<0.01).川芎嗪高剂量组各肠袢淋巴吸收量明显低于川芎嗪低剂量组(P<0.05),而高于生理盐水组(P<0.05~0.01).③小肠段肠袢30 min肠袢黏膜平均超滤量:透析液能显著提高各肠袢对K+,Na+,Cl-,尿素,肌酐,尿酸的平均超滤量(P<0.05~0.01),其中各透析液组空肠袢平均超滤量明显在各肠袢中最高,从空肠到回肠呈递减趋势;同一肠袢比较,川芎嗪低剂量组明显高于其他3组(P<0.01).川芎嗪低剂量组明显高于其他3组(P<0.01).结论:低剂量川芎嗪加入到透析液中可增加小肠袢超滤及透析效能,空肠袢透析效能最好.