摘要:
目的重视创伤后肩关节不稳症候的认识,并进行妥善的计划性康复治疗,促使患者肩关节功能恢复,消除不稳,避免因肩关节不稳造成的长期肩痛、功能不良等现象.方法选择1998-01/2005-12贵州省六枝特区人民医院骨科收治创伤后肩关节不稳患者34例,28例均进行计划性分期康复治疗.早期康复:伤后1~3周所有患者均三角巾悬吊,贴胸固定3周,第1周内行肩部肌肉等长收缩锻炼,1周后肩部肌肉等长收缩锻炼+伤肢手部握拳、肘腕部伸屈锻炼.3次/d,20 min/次,由护工协助执行.同时兼用活血化瘀,理气消肿中药治疗.部分患者使用红外线、微波等局部理疗.中期康复:伤后3周~2个月主要进行肩臂功6式(上提下按、左右开弓、双手举鼎、弯肱拔刀、轮转轱辘、背手抬拉)的初期锻炼.3次/d,15 min/次,由家人协助进行.同时采用行气活血,接骨续筋,舒筋活络中药治疗,症状重者中药薰洗患肩、痛点封闭治疗及骨折治疗仪理疗等.晚期康复:伤后2~6个月进行标准的"肩臂功6式"锻炼.2次/d,20 min/次,由家人督促,患者自己进行.用补养气血,补益肝肾中药治疗.结果进行计划性康复治疗的28例患者,治疗后X射线显示正常且肩关节不稳症状消失,肩关节功能恢复良好.6例患者残留肩痛,肩关节活动受限.结论创伤后肩关节不稳患者进行妥善的计划性康复治疗,可促进良好的肩关节功能恢复.