2型糖尿病群体代谢综合征筛查方法的比较

• 作者: 孙玉倩 张巾超 李强 梁玮 金立
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 代谢综合征X 糖尿病,非胰岛素依赖型 诊断
• 年，卷（期）: 2006,（40）
• 所属期刊栏目: 康复预防
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 6300字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.40.005

摘要

目的:在2型糖尿病人群中,评价不同的代谢综合征诊断标准的一致性,探讨适合于中国人群,尤其2型糖尿病人群的代谢综合征诊断标准.方法:于2004-09/2005-03选择哈尔滨医科大学附属二院内分泌科收治20～74岁2型糖尿病人群,对资料完整的201例进行分析.测量腰围、臀围、身高、体质量、血压等,并根据腰围、臀围计算腰臀比值,以体质量/身高2计算体质量指数(kg/m2).血糖采用己糖激酶法测定,血胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇采用生化方法测定.尿微量白蛋白水平采用化学试带技术测定.并应用WHO(1999),NCEP-ATPⅢ(2001),ACCE(2003),EGIR(1999)及中国CDS建议的代谢综合征诊断标准,Blackburn P的预测心血管事件的三酰甘油-腰围标准(2003),计算代谢综合征所占比例.结果:纳入受试者201例,均进入结果分析.①2型糖尿病并代谢综合征各单组分所占比例:调查人群中男女间全身性肥胖、高血压及高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症比较差异无显著性,而男性超重(49.6%)显著高于女性(30.8%),女性腹型肥胖所占比例(66.7%)显著高于男性(43.9%).②2型糖尿病人群代谢异常分布:具有1种代谢异常所占比例为28.4%,且女性所占比例(24.8%)低于男性(30.9%);具有2种或2种以上代谢异常所占比例为59.2%;具有3种以上代谢异常所占比例为19.4%,且女性(26.8%)高于男性(14.6%),差异显著(P＜0.05).③年龄、性别分层后代谢综合征及其相关疾病所占比例:腹型肥胖、高血压、代谢综合征所占比例随着年龄有增加趋势,高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症所占比例在女性有增加趋势,男性则不明显.除45～54岁年龄组腹型肥胖所占比例女性(87.1%)显著高于男性(51.0%)(P＜0.005),及35～44岁年龄组腹型肥胖、高血压及高三酰甘油血症男性所占比例显著高于女性外(男性分别为70.0%,50.0%,63.3%,女性分别为44.4%,22.2%,7.4%,前二者P＜0.05,后者P＜0.005),其余各年龄组、各组分所占比例性别之间比较差异无显著性.④WHO诊断标准诊断代谢综合征所占比例(59.2%)与中国CDS诊断标准诊断代谢综合征所占比例(55.6%)有较好的一致性.ACCE诊断标准诊断代谢综合征所占比例(78.6%)与EGIR诊断标准诊断代谢综合征所占比例(78.1%)亦有较好的一致性.Blackburn P的预测心血管事件的三酰甘油-腰围标准诊断代谢综合征所占比例(18.9%),与其他诊断标准测得结果相距较远(P＜0.005).结论:①2型糖尿病人群有较高的代谢综合征所占比例,代谢综合征单组代谢异常所占比例亦较高.②WHO(1999)代谢综合征诊断标准及CDS建议标准均可用于中国2型糖尿病人群代谢综合征的诊断.③EGIR代谢综合征诊断标准与ACCE代谢综合征诊断标准调查中国2型糖尿病人群代谢综合征所占比例结果有较好的一致性,且所占比例与已有文献结果较为一致,是否可广泛应用,尚须进一步调查研究.④三酰甘油-腰围诊断标准不适于中国2型糖尿病人群.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李强	哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科	184	1169	18.0	27.0
2	张巾超	哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科	76	628	13.0	22.0
3	孙玉倩	哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科	44	243	9.0	13.0
4	金立	齐齐哈尔医学院附属第三医院内分泌科	22	111	6.0	10.0
5	梁玮	哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科	17	97	4.0	9.0