自体肌腱重建前交叉韧带后的生物力学转归

• 作者: 何耀华 彭晓春 朱越 王建华 皇甫小桥 袁锋 赵金忠
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 前交叉韧带 膝关节/外科学 腱/移植 生物力学
• 年，卷（期）: 2006,（33）
• 所属期刊栏目: 康复工程研究
• 页码范围: 101-103
• 页数: 3页
• 分类号: R4
• 字数: 4828字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.33.043

摘要

目的:建立犬自体屈肌腱重建前交叉韧带模型,比较重建后不同时期移植物总体最大抗拉强度和刚度的变化.方法:实验于2005-01/12在上海市第六人民医院动物实验中心和上海交通大学力学研究中心完成.采用成年比格犬21只,随机数字表法分为重建前交叉韧带组15只,正常对照组6只.①重建前交叉韧带组建立犬自体屈肌腱重建前交叉韧带模型,不锈钢螺钉悬吊固定.15只犬分别于术后0.5,1,1.5,3,6个月各时间点取材,3只/次.取材包括股骨远端和胫骨近端以及连接两者的重建的前交叉韧带,其余连接股骨和胫骨的组织均去除,然后测量移植物最大抗拉强度和刚度的变化.②正常对照组不造模,切取犬双膝包括股骨远端和胫骨近端以及连接两者的前交叉韧带,其余连接股骨和胫骨的关节囊及韧带全部清除,取其标本进行力学测定.③拉力检测方法均是通过Zwick万能材料试验机进行拉力测试,预牵拉2 N,牵拉速度10 mm/min,测试两组最大抗拉强度和刚度,并记录标本拉断点的位置.结果:实验采用成年比格犬21只,全部进入结果分析.①正常对照组最大抗拉强度和刚度的测试结果:屈肌腱的最大抗拉强度为(564.15±36.18)N,刚度为(59.89±4.28)N/mm;前交叉韧带的最大抗拉强度平均为(684.75±48.10)N,刚度为(74.34±6.99)N/mm,所有前交叉韧带拉断点均在关节内部分;重建后即刻移植物的总体最大抗拉强度为(301.92±15.04)N,刚度为(31.35±1.97)N,所有拉断点均在骨隧道内编织线处.②重建前交叉韧带组术后不同时间点最大抗拉强度和刚度的变化:术后0.5,1,1.5,3,6个月移植物最大抗拉强度分别为(72.59±6.17)N,(34.26±2.12)N,(73.91±6.88)N,(180.97±6.25)N,(393.93±32.46)N;移植物刚度分别为(13.18±1.23)N/mm,(6.36±1.35)N/mm,(13.27±2.10)N/mm,(22.46±2.29)N/mm,(28.74±1.30)N/mm.③术后不同时间点两组最大抗拉强度和刚度的比较:术后0.5,1,1.5,3,6个月,重建前交叉韧带组移植物总体最大抗拉强度分别是正常对照组重建后即刻的24.0%,11.3%,24.5%,60.0%,130.5%;移植物刚度分别是正常对照组重建后即刻的42.0%,20.9%,42.3%,71.7%,91.7%.结论:犬自体屈肌腱重建前交叉韧带后随时间的延长,移植物总体最大抗拉强度和刚度呈由强到弱再缓慢增强的趋势,为临床重建术后康复计划的制定提供实验数据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁锋	交通大学附属第六人民医院关节镜外科	1	13	1.0	1.0
2	赵金忠	交通大学附属第六人民医院关节镜外科	1	13	1.0	1.0
3	皇甫小桥	交通大学附属第六人民医院关节镜外科	1	13	1.0	1.0
4	何耀华	交通大学附属第六人民医院关节镜外科	1	13	1.0	1.0
5	王建华	交通大学附属第六人民医院关节镜外科	1	13	1.0	1.0
6	朱越	交通大学附属第六人民医院关节镜外科	1	13	1.0	1.0
7	彭晓春	交通大学附属第六人民医院关节镜外科	1	13	1.0	1.0