利多卡因对大鼠脑损伤后脑组织水通道蛋白4表达的影响

• 作者: 华震 周赞宫 宋建防 尹燕伟
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 利多卡因 脑损伤 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2006,（42）
• 所属期刊栏目: 神经再生相关基础研究
• 页码范围: 196-199,插图42-2
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3350字
• 语种: 中文

摘要

背景:近年关于利多卡因脑保护作用的研究较多,但对创伤性脑水肿的治疗效果研究较少.水通道蛋白4在脑组织含量最高,并已证实水通道蛋白4参与了各种原因如脑创伤、脑梗死、脑肿瘤等所致的脑水肿形成. 目的:观察利多卡因对实验大鼠脑损伤后水通道蛋白4的影响,分析利多卡因对脑水肿的治疗作用.设计:随机对照动物实验.单位:青岛大学医学院附属医院麻醉科.材料:实验于2004-01/07在青岛大学医学院附属医院脑病研究所完成.实验动物为3月龄健康雄性Wistar大鼠65只,随机数字表法分为3组,正常组5只,模型组和治疗组各30只,再分为脑损伤后1,4,6,12,24,48 h 6个时间点组,每个时间点各5只.方法:采用Feeney法建立右顶叶脑损伤动物模型,正常组仅做相应部位的手术致伤.大鼠于手术后2～8 h均恢复饮食.治疗组大鼠分别于致伤后1,4,6,12,24,48 h腹腔内注射利多卡因,每个时间点5只大鼠首次用量为30 mg/kg,后维持用量15 mg/kg,首次给药后每6 h给药一次,共维持3 d;模型组腹腔内注射30 mg/kg生理盐水;正常组不给予特殊处理.脑损伤后5 d采用干湿重法计算脑含水量.免疫组织化学法检测各组大鼠脑组织水通道蛋白4的表达(吸光度值)、光学显微镜下观察脑组织细胞形态学改变.主要观察指标:①各组大鼠的脑含水量.②各组大鼠脑组织水通道蛋白4的表达.③各组大鼠脑组织的病理学结果.结果:实验过程中无动物意外死亡或其他因素导致脱失,65只大鼠全部进入结果分析.①与模型组比较,大鼠脑损伤后6 h之内给予利多卡因能显著降低脑组织含水量[脑损伤后1 h:(81.09±0.29)%,(83.04±0.25)%,P＜0.05];[脑损伤后4 h:(81.34±0.35)%,(83.31±0.48)%,P＜0.05];[脑损伤后6 h:(82.01±0.21)%,(83.25±0.37)%,P＜0.05].与模型组比较,治疗组脑损伤后1,4,6 h水通道蛋白4的表达显著降低[脑损伤后1 h:(0.19±0.02),(0.24±0.03),P＜0.05];[脑损伤后4 h:(0.21±0.05),(0.25±0.05),P＜0.05];[脑损伤后6 h:(0.21±0.03),(0.24±0.02),P＜0.05].与模型组比较,脑损伤后12,24,48 h给药,水通道蛋白4的表达和脑组织含水量差异无显著性意义(P＞0.05).②水通道蛋白4阳性细胞镜下呈空泡状,主要位于创伤周边的水肿区、创伤侧的皮质和血管周围及白质的星形胶质细胞、脉络丛、室管膜等处.③在创伤中心区细胞多表现出坏死,在损伤周围区,细胞多表现为凋亡,创伤后6 h之内给予利多卡因治疗组坏死及凋亡细胞数较模型组明显减少.而创伤后12,24,48 h给予利多卡因治疗组坏死及凋亡细胞数较模型组减少不明显.结论:大剂量利多卡因有减少大鼠脑损伤后水通道蛋白4的表达及减轻脑水肿的作用,但应在脑损伤后尽早用药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	华震	青岛大学医学院附属医院麻醉科	22	68	5.0	7.0
2	尹燕伟	青岛大学医学院附属医院麻醉科	33	98	6.0	9.0
3	周赞宫	青岛大学医学院附属医院麻醉科	26	103	6.0	9.0
4	宋建防	青岛大学医学院附属医院麻醉科	37	191	8.0	13.0