补肾祛寒通络法治疗膝骨关节炎:随机对照

• 作者: 叶国辉 林少虹 王惠珍 钟秋生
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 骨关节炎,膝 补肾 祛寒 通络
• 年，卷（期）: 2006,（47）
• 所属期刊栏目: 中医康复临床
• 页码范围: 177-179
• 页数: 3页
• 分类号: R2
• 字数: 3215字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.47.010

摘要

背景:骨关节炎属中医学"骨痹"范畴,多因肝肾不足、气血亏损、损伤和感受风寒湿邪所致,肾虚寒凝型为骨关节炎的常见证型.目的:观察补肾祛寒通络法治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效.设计:随机对照临床实验.单位:广东省东莞市石龙人民医院中医科.对象:于2005-06/2006-07本院风湿专科和骨科门诊及住院的肾虚寒凝型膝骨关节炎患者,以最有可能在实验中获益的患者为目标,纳入88例.采用单纯随机分组方法,分为实验组44例,男21例,女23例,年龄42～70岁,平均(62±8)岁,平均病程(34±18)个月;对照组44例,男24例,女20例,年龄40～69岁,平均(61±7)岁,平均病程(34±16)个月.方法:实验组采用补肾祛寒通络中药内服及中药外洗.补肾祛寒通络中药:胡桃肉12 g,补骨脂12g,炒杜仲12 g,熟地15 g,大茴香9 g,络石藤15 g,制川乌9 g,三七6 g,蜈蚣3 g,鸡血藤15g.外洗方:透骨草40 g,当归15 g,苏木15 g,生大黄15 g,生南星10 g,乳香10 g,没药10 g,冰片3 g.(内服,以37℃温开水100 mL冲服,1剂/d.外洗以100℃开水500mL溶化,待水温降至35℃时外洗双膝部,1剂/次,2次/d).对照组采用硫酸葡萄糖胺(商品名维骨力胶囊,每个胶囊含硫酸葡萄糖胺晶体314mg,相当于含硫酸葡萄糖胺250mg),2粒/次,3次/d.吡罗昔康(商品名炎痛喜康片)口服,20 mg/次,1次/d.2组疗程均为12周.参照WOMAC骨关节炎指数及骨关节炎临床疗效判定标准,比较两组疗效.主要观察指标:两组WOMAC疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分、总积分和临床疗效.结果:88例患者全部进入结果分析.①实验组和对照组治疗后患者的WOMAC疼痛指数、关节僵硬指数、生理功能指数、总指数评分均较治疗前有显著降低,差异有显著性意义(实验组:4.95±2.46,11.39±4.10;0.70±0.88,1.57±1.42;13.16±5.71,31.16±10.08;18.82±7.96,44.11±13.29;对照组:6.64±1.81,11.59±3.07;0.68±0.86,1.52±1.34;14.25±3.99,31.89±8.49;21.57±5.35,45.00±10.73;P＜0.05).②治疗后实验组WOMAC疼痛指数低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05),两组WOMAC关节僵硬、生理功能指数评分值比较差异无显著性意义(P＞0.05),其余各指标差异无显著性意义(P＞0.05).③实验组总有效率93.2%,对照组总有效率95.5%,两组比较无显著意义(P＞0.05).④对照组实验过程中,有3例患者出现胃肠道反应,坚持用药症状未加剧;实验组未见不良反应.结论:补肾祛寒通络法中药内服加外洗治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎可取得满意疗效,止痛效果尤佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶国辉	东莞市石龙人民医院中医科	13	50	5.0	6.0
2	钟秋生	东莞市石龙人民医院中医科	15	67	6.0	8.0
3	王惠珍	东莞市石龙人民医院中医科	9	53	5.0	7.0
4	林少虹	东莞市石龙人民医院中医科	22	98	7.0	9.0