不同浓度的碘溶液在食管黏膜染色中的诊断价值

• 作者: 张卫星 罗春芬
• 来源期刊: 实用医技杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 早期食管癌 不典型增生 染色 内窥镜检查
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 所属期刊栏目: 检验病理
• 页码范围: 1480-1481
• 页数: 2页
• 分类号: R446.5
• 字数: 2052字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-5098.2006.09.041

摘要

目的:观察内镜下不同浓度的碘溶液在食管黏膜染色中的诊断价值.选择食管黏膜接近正常(稍粗糙、小片状充血、糜烂).方法:排除明显的食管占位、溃疡、糜烂病变,且年龄大于45岁的患者470例,随机分成A、B两组.A组给予2%的复方碘溶液10 ml～20 ml,进行胃镜直视下食管黏膜喷洒染色.B组给予5%的碘化钾溶液10 ml～20 ml,进行胃镜直视下食管黏膜喷洒染色.观察两组食管黏膜的染色程度、褪色时间、以及患者的感受.对不染、浅染、染色不均等染色异常区行黏膜活检,手术切除的标本行连续切片检查.结果:A组31(14%)例有染色异常,其中早期食管癌3例,不典型增生9例,其中中-重度不典型增生5例,慢性炎症19例.B组47(18.8%)例染色异常,其中早期食管癌5例,不典型增生13例,其中中-重度不典型增生8例,慢性炎症29例.A组染色5 min后明显褪色,不易与正常组织鉴别.61.4%的患者感胸骨后疼痛、烧灼感,24 h内可缓解.B组74.8%的患者出现胸骨后疼痛、烧灼感,且21.2%较明显,持续48 h.结论:在全食管黏膜染色中,5%的碘化钾溶液更能提高食管疾病的检出率,尤其对早期食管癌与中-重度不典型增生中比较明显.