改良聚羟乙基丙烯酸甲酯-聚甲基丙烯酸甲酯一体化人工角膜植入兔与猴角膜的研究

• 作者: 刘祖国 王智崇 袁进 覃百花 郭萍 陈家祺 顾建军 黄海
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 聚羟乙基异丁烯酸酯 聚甲基异丁烯酸 生物相容性材料 组织相容性
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 602-607
• 页数: 6页
• 分类号: R77
• 字数: 5444字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0412-4081.2007.07.006

摘要

目的 探讨聚羟乙基丙烯酸甲酯(PHEMA)海绵支架材料与角膜组织的生物相容性,评价改良PHEMA-聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)一体化人工角膜植入兔与猴角膜的初步临床效果.方法 通过两个阶段化学聚合结合车床机械切削合成改良的一体化人工角膜.实验分为两个部分完成.第1部分(A组):将PHEMA海绵边裙材料植入10只正常兔角膜板层间,术后2、4周及2、3、4个月分别行组织病理、免疫组织化学及电镜检查,观察海绵边裙与角膜组织的生物学愈合情况.第2部分(B组):8只兔眼和2只猴眼角膜囊袋内Ⅰ期植入一体化人工角膜,术后临床观察材料与组织的愈合情况;术后3个月时行Ⅱ期手术切除术眼角膜中央前板层角膜组织,暴露人工角膜中央镜柱,术后随访时间3～6个月,初步观察临床治疗效果.结果 (1)A组:10只兔眼随访期间未见并发症.组织病理学显示,PHEMA海绵边裙材料植入术后2周始有成纤维细胞长入,术后2～3个月时多量成纤维细胞长入并伴有新生血管生长;免疫组织化学显示,海绵孔隙中长入的细胞和角膜基质细胞均对波形蛋白免疫反应呈阳性;电镜下可见,成纤维细胞在海绵材料间隙中生长,细胞生长状态良好,并分泌胶原和细胞外基质.(2)B组:6只兔眼的一体化人工角膜均在位,另2只兔眼Ⅰ期术后有前板层角膜基质融解.2只猴眼于Ⅰ期和Ⅱ期术后均未见明显并发症.结论 PHEMA海绵能与角膜组织良好的生物学愈合;改良PHEMA-PMMA一体化人工角膜植入术后能获得相对稳定的治疗效果.