手部爆炸伤的临床分型与治疗

• 作者: 刘俊 刘鸣江 唐举玉 李康华 谢松林
• 来源期刊: 实用手外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 爆炸伤 分型 急诊治疗 手损伤
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-14
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3703字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2722.2007.01.004

摘要

目的 探讨手部爆炸伤新的临床分型以指导治疗、提高疗效.方法 1997～2004年收治106例手部爆炸伤,按爆炸伤的严重程度和伤情特点将其划分四型:I型:仅有皮肤灼伤、挫裂伤或手部的小面积皮肤缺损,治疗选用清创缝合或植皮修复;Ⅱ型:手部皮肤软组织缺损合并肌腱或骨关节损伤,但无手指血运障碍,治疗选用骨与关节复位固定、肌腱修复的同时必须采用皮瓣覆盖;Ⅲ型:手部广泛皮肤软组织缺损,伴有肌腱、血管、神经及骨关节损伤,手指缺血、离断或缺失,治疗必须应用显微外科技术实施血管吻合、断指再植或拇手指再造和皮瓣移植;Ⅳ型:手广泛毁损,治疗选择截肢术.结果 本组I型12例,手功能恢复正常;Ⅱ型31例,手功能恢复较好,14例遗留皮瓣臃肿或肌腱粘连,需二期治疗.Ⅲ型57例,无1例截肢,45例进行了二期功能重建手术,手功能恢复达正常的30%～80%不等;Ⅳ型6例,手功能完全丧失.结论 该分型方法简明具体,便于临床判断受伤类型和选择治疗方法,并可估计愈合,对临床处理手部爆炸伤具有较好的指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐举玉	中南大学湘雅医院骨科	74	1039	17.0	30.0
2	李康华	中南大学湘雅医院骨科	370	2618	23.0	30.0
3	刘俊	南华大学附属南华医院手外科	92	744	16.0	24.0
4	谢松林	南华大学附属南华医院手外科	67	656	15.0	23.0
5	刘鸣江	南华大学附属南华医院手外科	86	560	14.0	20.0