无细胞异种真皮基质动物移植实验和临床应用观察

• 作者: 姜笃银 张玮 杜国强 钱春华
• 来源期刊: 组织工程与重建外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脱细胞真皮基质 异种基因 皮肤移植 烧伤 戊二醛
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 129-133
• 页数: 5页
• 分类号: R617
• 字数: 5093字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2007.03.003

摘要

目的 为降低异种(猪)真皮组织的抗原性,探讨其临床复合移植的可行性.方法 健康小猪中厚皮,半数经戊二醛交联,采用胰蛋白酶和TritonX-100等处理,分别制成未交联(sADM0)和交联型(sADM1)网状脱细胞真皮基质,通过动物实验和临床应用,观察二种sADM移植效果和组织学变化情况.结果 (1)兔皮下埋植sADM0早期自体组织细胞侵入迅速,炎症反应重,皮片降解和收缩明显,8周后外观和组织学均难辨别,而sADM1早期组织相容性较差,炎性反应轻,皮片降解和收缩均不明显,至30周时,其外观和组织学结构仍较完整.(2)10例烧伤患者Ⅲ度创面和1例胸部瘢痕切除后,以自体薄中厚皮(TTS)和自体刃厚皮或超薄皮(OTS)为对照,进行sADM+OTS复合移植,19块复合皮平均成活率为78.9%,与TTS组无显著差异.其中sADM0+OTS组早期炎症反应和创面收缩明显,外观效果与OTS组相当;在sADM1+OTS组,早期炎症反应和创面收缩较轻,外观平整,触软,与TTS组相当,但其中有3例患者的6块创面在术后13～20周时,复合皮出现破溃、sADM1外露及组织学异物巨噬细胞等排异反应.结论 临床用交联型sADM作复合皮的真皮替代物,能减缓早期免疫反应,提高OTS移植效果,但仍不能完全防止迟发性异种排异反应,提示sADM的制备工艺有待改进.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱春华	泰州市第四人民医院整形烧伤外科	10	25	3.0	5.0
2	张玮	泰州市第四人民医院整形烧伤外科	5	15	2.0	3.0
3	杜国强	郑州铁路职业技术学院护理系	14	18	2.0	3.0
4	姜笃银	泰州市第四人民医院整形烧伤外科	9	197	5.0	9.0