阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿行腺样体扁桃体切除术围手术期并发症的研究

• 作者: James P.KeHy John C.Sanders Melinda A King Ronald B.Mitchell 赵峰
• 来源期刊: 麻醉与镇痛
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 页码范围: 7-13
• 页数: 7页
• 语种: 中文

摘要

本研究评估了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患儿行腺样体扁桃体切除术围手术期并发症的发生率、此类患儿常规麻醉方法的安全性以及发生围手术期并发症的预测因素.61例经多导睡眠图(polysomnog-raphy)确诊为OSAS的患儿和21例复发性扁桃体炎的患儿(年龄2～16岁,AsA分级Ⅰ～Ⅲ级)行腺样体扁桃体切除术,按标准方案进行麻醉.记录围手术期并发症的发生情况及临床处理,并与是否患有OSAS及其严重程度进行相关性分析.患有OSAS的患儿围手术期呼吸道并发症的发生率高于非OSAS患儿(5.7 vs 2.9,P＜0.0001).声门上呼吸道梗阻、屏气、麻醉诱导期及苏醒期氧饱和度下降是最常见的并发症.严重的OSAS患儿、低体重儿和低龄儿并发症的发生率增加.麻醉苏醒期OSAS患儿较非OSAS患儿需更多的临床处理(17/61对1/21,P＜0.05).两组患儿阿片类药物需要量和恢复室恢复时间相似.研究结果提示,OSAS患儿行腺样体扁桃体切除术围手术期存在呼吸系统并发症的风险,但不影响出院时间.