不同反应类型血管迷走性晕厥儿童的心率变异性

• 作者: 丁异熠 刘晓燕 曹闽京 李茗香 林萍 王成 胡春艳 薛小红 郑慧芬
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管迷走性晕厥 心率变异性 反应类型 儿童
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 741-744
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 2733字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2224.2007.10.002

摘要

目的 研究血管迷走性晕厥(VVS)儿童的心率变异性(HRV),探讨不同反应类型对VVS儿童HRV的影响.方法 2003-01-2007-05在中南大学湘雅二医院晕厥专科诊治的不明原因晕厥(UPS)或接近晕厥儿童87例(晕厥组),其中男34例,女53例;年龄4～17(10.92±2.62)岁.匹配73例健康儿童为对照(对照组).晕厥组与对照组儿童均行24h动态心电图(Holter)检查,将所记录数据输入TLC 3000A 12通道动态心电图分析系统,程序自动分析结合人工干预生成HRV时域指标和频域指标.晕厥组儿童在Holter检查前后1d内行直立倾斜试验(HUTT)检查.用SPSS 11.0软件进行数据统计分析.结果 (1)晕厥组儿童HUTT阳性率62.1%(54/87);HUTT阳性儿童中男31.5%(17/54),女68.5%(37/54);血管抑制型38例(70.4%),混合型14例(25.9%),心脏抑制型2例(3.7%).(2)与对照组比较,晕厥组儿童时域指标和频域指标均降低,其中SDNN、VLF(P＜0.05)和TP、LF、HF(P＜0.01)降低显著.(3)与对照组比较,HUTT阳性组儿童时域指标SDANN降低明显(P＜0.05),其余时域指标和频域指标稍降低(P＞0.05).(4)血管抑制型与混合型儿童相比,各项时域指标均降低,以SDNN降低明显(P＜0.05);频域指标TP、VLF、LF、HF稍降低(P＞0.05).结论 VVS儿童基础自主神经功能异常,血管抑制型是最常见的反应类型,VVS儿童的HRV与反应类型有关.