腹主动脉瘤腔内隔绝术后臀部和结肠直肠缺血防治经验

• 作者: 冯睿 冯翔 包俊敏 景在平 梅志军 赵志清 陆清声 陈泉
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉瘤,腹 腔内隔绝术 髂动脉
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 24-26
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 3365字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2007.01.008

摘要

目的:总结肾下型腹主动脉瘤(IAAA)行腔内隔绝术后,盆腔直肠缺血的防治经验.方法:1997年3月至2006年7月共对72例瘤体延及单侧及双侧髂动脉分叉的IAAA实施了腔内隔绝术,其中包括单侧髂动脉分叉受累者32例,双侧髂动脉分叉受累者40例.针对髂总动脉不同的病变情况,采取保留健侧髂内动脉、一侧髂内动脉重建、髂总动脉外绑扎等不同的处理方法.结果:即时操作成功71例(98.6%),手术结束时无Ⅰ型内漏存在.术后出现臀、股部疼痛5例(6.9%),便血3例(4.2%),未发生臀、股部和结、直肠坏死.结论:术中应尽可能保留一侧髂内动脉,避免同时封闭双侧髂内动脉,是避免臀部、直肠缺血坏死的关键.