摘要:
目的 分析2003~2006年广东省台山地区泌尿生殖道支原体的感染情况,为临床治疗支原体感染的抗生素选择提供参考依据.方法 对5 632例疑为非淋菌性尿道炎(NGU)患者,女性用宫颈拭子,男性用尿道拭子或前列腺液,用Mycoplasma IST2(编号为42505)一步法同时进行培养和药敏试验,根据液体培养和试条反应杯的颜色变化来判定结果和药敏试验,药敏试验包括4类9种抗生素.结果 5 632例共检出1 818例溶脲脲原体,阳性率占32.3%,57例人型支原体,阳性率占1.0%,460例溶脲脲原体和人型支原体混合感染,阳性率占8.2%.其中男性标本1 880例, 溶脲脲原体阳性率为21.9%,人型支原体阳性率为0.5%,溶脲脲原体和人型支原体混合感染阳性率为3.2%.女性标本3 752例,溶脲脲原体阳性率为37.5%,人型支原体阳性率为1.3%,溶脲脲原体和人型支原体混合感染阳性率为10.6%.药敏试验结果显示,溶脲脲原体耐药率最低的抗生素是原始霉素, 耐药率≤3%,耐药性最高的抗生素是氧氟沙星和环丙沙星,耐药率≥80%.人型支原体对大环内酯类抗生素(红霉素、阿奇霉素、克拉霉素)天然耐药,对强力霉素、四环素、交沙霉素、原始霉素、氧氟沙星和环丙沙星耐药率为0%.溶脲脲原体和人型支原体混合感染,强力霉素、四环素、交沙霉素、原始霉素耐药率≤50%,氧氟沙星、环丙沙星、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素耐药率≥94%.结论 本地区支原体感染主要是溶脲脲原体,不宜将氧氟沙星、环丙沙星作为治疗非淋菌性尿道炎的一线药物应用.建议进行药敏试验,从而将药敏结果和临床诊治有机结合,加强用药针对性,提高临床疗效.