阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上下颌前徙手术后发生完全性气道梗阻一例

• 作者: Maged Argalious Patrick W.Hogan 冯鹏玖
• 来源期刊: 麻醉与镇痛
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 页码范围: 96-98
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

背景 上下颌前徙手术(maxillomandibular advancement surgery,MMA)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的一种手术方法,特别适用于不能耐受持续气道正压通气治疗或有抵抗的患者.方法 我们描述了1例接受上下颌前徙手术的患者,手术后满足气管拔管标准,按常规进行气管拔管,随后立刻出现完全性上呼吸道梗阻.结果 在拔管前放置了1个气道转换导管,重新气管插管未遇到困难.将患者送回手术室清除下咽部血肿,行翻修手术,更换了断裂的内固定.结论 这类患者在气管拔管前应常规行鼻咽喉镜检查以判断咽腔水肿程度和是否有血肿形成.提示 在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的各种手术方式中,上下颌前徙手术得到了越来越多的应用.我们报道了1例MMA手术后发生危及生命的气道梗阻的病例,从病因学角度讨论了这类手术术后发生气道风险的机制.