胸骨柄开窗前方显露上胸椎的解剖学及临床可行性观察

• 作者: 侯宗亮 冯大雄 康建平 王清 谭美云
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 上胸椎 胸骨柄 前方入路 解剖学 应用
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 165-168
• 页数: 4页
• 分类号: R3
• 字数: 4171字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2007.03.001

摘要

目的:探讨胸骨柄开窗入路治疗上胸椎疾患的可行性.方法:采用10%福尔马林浸泡的成人尸体40具行大体观察,测量胸骨柄相关数据,根据测量结果,对9例颈胸段椎体病变患者行前路胸骨柄开窗,病灶清除、脊髓减压、植骨、内固定,其中8例患者行胸骨柄重建.术后行食道钡餐造影检查颈胸段前方植骨块、钢板、螺钉等与食道的关系,并随访该组患者的临床疗效.结果:胸骨柄开窗呈广口瓶形,双侧胸锁关节内缘是开窗的最狭窄部位.9例患者经胸骨柄开窗入路均顺利完成手术,2例出现一过性声音嘶哑,术后钡餐造影显示造影剂均顺利通过钢板、螺钉前方.随访2～5年,平均3.3年,8例患者胸骨柄开窗处愈合,未出现开窗部位慢性疼痛和神经血管损伤及双上肢无力;1例患者术中未行胸骨柄重建,显示胸骨柄区域有轻微塌陷.未见钢板、螺钉松动.结论:经胸骨柄开窗行上胸稚前方显露可保留锁骨和胸锁关节、术后重建胸骨柄等结构,能满足上胸椎(T1～T4)前方的显露.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	康建平	泸州医学院附属医院骨科	54	314	10.0	15.0
2	冯大雄	泸州医学院附属医院骨科	66	315	10.0	14.0
3	王清	泸州医学院附属医院骨科	122	775	16.0	21.0
4	侯宗亮	泸州医学院附属医院骨科	11	144	6.0	11.0
5	谭美云	泸州医学院附属医院骨科	44	269	9.0	15.0