锁骨下静脉置管与颈内静脉置管在血液净化中的比较

• 作者: 潘锐 王谦受
• 来源期刊: 透析与人工器官
• 学科: 医学
• 关键词: 锁骨下静脉 颈内静脉 双腔导管 血液净化
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-12
• 页数: 3页
• 分类号: R459.5
• 字数: 1352字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较锁骨下静脉置管与颈内静脉置管建立临时性血液通路在置管及使用情况中的优缺点.方法 采取回顾性的对照研究,438例需紧急血液透析患者中先后采用锁骨下静脉置管342例,颈内静脉置管96例.观察对比两种置管途径在首次穿刺成功率、穿刺失败率、导管留置时间及导管相关并发症等方面的差异.结果 锁骨下静脉一次穿刺成功率为91%,颈内静脉93%,两者并无明显差异(P＞0.05);锁骨下静脉穿刺失败率为5.9%,颈内静脉5.6%,两者无明显差异(P＞0.05);锁骨下静脉置管留置时间平均58.5 d,明显长于颈内静脉置管35.4 d(P＜0.05);锁骨下静脉置管导丝未入上腔静脉8例,显著高于颈内静脉置管0例;静脉回流不畅在锁骨下静脉置管11例,显著高于颈内静脉置管0例;锁骨下静脉置管的感染及脱管发生率均低于颈内静脉置管.结论 选择颈内静脉穿刺或锁骨下静脉穿刺应根据术者穿刺技能的熟练程度、患者的要求而定,两者各有其优劣.欲在右上肢造瘘时严禁在右锁骨下静脉置管.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘锐	河南省洛阳东方医院血液净化科	9	25	3.0	4.0
2	王谦受	河南省洛阳东方医院血液净化科	2	9	2.0	2.0