睡眠呼吸紊乱儿童上气道结构的MRI研究

• 作者: 倪丽艳 刘国钧 刘学军 周永海 杨继红 蔡晓红 许崇永 项松洁
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 睡眠呼吸暂停,阻塞性 磁共振成像 打鼾
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 页码范围: 104-108
• 页数: 5页
• 分类号: R72
• 字数: 4586字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1673-0860.2007.02.007

摘要

目的 探讨睡眠呼吸紊乱儿童上气道结构的特点.方法 选择阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrom,OSAHS)组73例,原发性鼾症(primary snoring,PS)组53例,对照组40例,进行咽、喉部睡眠状态下MRI检查.根据MRI结果对上气道相关空间结构、软组织和骨性结构进行多点测量.结果 OSAHS组与PS组鼻咽气道截面积、腭咽气道截面积比对照组明显减小(P＜0.01),OSAHS组与PS组之间比较差异也有统计学意义;口咽气道截面积也均减小(P＜0.01),但睡眠呼吸紊乱两组之间比较差异无统计学意义.软组织测量:OSAHS组软腭截面积、软腭长度较对照组增大(P＜0.01),PS组无改变,OSAHS与PS组比较差异有统计学意义(P＜0.05);OSAHS组和PS组比对照组腺样体截面积增大、长度增宽,扁桃体截面积增大(P值均＜0.01),两组之间比较差异也有统计学意义;软腭厚度、舌体截面积、脂肪垫截面积、翼状肌截面积三组之间比较差异均无统计学意义.骨性结构测量:OSAHS组H-C2C3增长,颈舌角缩小(P值均＜0.01),PS组无改变.颈会厌角、硬腭长度、颏骨棘-斜坡间距离、下颌骨截面积、两侧下颌骨间距离三组之间比较差异均无统计学意义.结论 OSAHS与PS组儿童因腺样体、扁桃体肥大致气道阻塞.软腭的增大加重了腭咽气道的阻塞,舌骨的下移与颈舌角变小影响了喉咽气道.MRI能较全面了解上气道结构,在儿童上气道阻塞诊断中有重要价值.