MR灌注影像指导下大脑中动脉供血区急性脑梗死的r-tPA静脉溶栓治疗研究

• 作者: 张艺丹 曲红丽 毕敏 童绥君 马琪林 高培毅 鲁丛霞 黄远亮
• 来源期刊: 神经病学与神经康复学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 MR灌注 静脉内溶栓 r-tPA
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R743.33
• 字数: 3261字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7061.2007.01.001

摘要

目的 观察在MR灌注影像指导下,重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)静脉内溶栓治疗大脑中动脉供血区急性脑梗死的时效及并发症.方法 分别对15 例发病后3 h和12例3～6 h内头颅MR PWI/DWI不匹配≥20%的急性缺血性脑梗死患者行静脉内r-tPA(0.9 mg/kg)溶栓治疗,治疗前后NIHSS评定神经功能恢复状况,治疗后和随访期用Barthel指数(BI)评价临床疗效.结果 不同时间窗内的t-rPA溶栓静脉治疗后NIHSS的评分均有明显改善,临床疗效明显,分别有1例出现皮下淤斑和梗死区渗血.结论 在MR的PWI/DWI不匹配≥20%的情况下,急性大脑中动脉脑梗死3 h内和3～6 h内两个时间窗,用r-tPA静脉溶栓均安全有效.