摘要:
目的 观察中西药结合治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 92例门诊慢性前列腺炎患者.年龄20~57岁,病程3个月~6年.均有下腹、会阴疼痛,排尿不适等症状,部分患者前列腺液(EPS)常规白细胞异常或细菌培养阳性,符合美国国立卫生院(NIH)制定的前列腺炎诊断标准.92例患者分为中西药结合治疗组(A组,46例)和单纯西药治疗组(B组,46例),治疗前2组患者年龄、病程、症状评分(NIH-CPSI)、生活质量评分(QOL)及EPS检查数据差异无统计学意义.B组采用EPS培养细菌敏感的抗生素或大环内酯类药物,配合α受体阻滞剂及温水坐浴等物理治疗;A组在上述治疗基础上加用中药汤剂口服,每次1剂,每日2次.治疗6~8周后,比较2组患者起效时间及治疗前后NIH-CPSI、QOL及EPS检验结果变化.结果 A、B 2组患者治疗后起效时间分别为(11.2±5.4)d和(18.1±6.7)d(P<0.001).A组治疗后NIH-CPSI和QOL评分分别为4.5±4.7和2.3±1.7,B组分别为7.8±4.1和3.7±1.7,2组比较差异有统计学意义(P<0.001);A组治疗前后NIH-CPSI与QOL下降幅度均较B组明显(P=0.02和P<0.001).A组治疗前EPS-WBC计数分类为:(-)19例、(+)17例、(++)5例、(+++)5例,治疗后(-)30例、(+)14例、(++)1例、(+++)1例,治疗前后差异有统计学意义(P=0.02);B组治疗前EPS-WBC计数分类为:(-)13例、(+)21例、(++)4例、(+++)8例,治疗后为:(-)19例、(+)21例、(++)4例、(+++)2例,治疗前后差异无统计学意义(P=0.19);治疗后A组白细胞下降程度明显好于B组(P=0.02).A组治疗前EPS细菌培养阴性18例、阳性28例,治疗后阴性34例、阳性12例;B组治疗前EPS细菌培养阴性19例、阳性27例,治疗后阴性34例、阳性12例,2组治疗后细菌培养阳性率均明显下降,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后2组间EPS培养细菌阳性率差异无统计学意义(P=0.88).A组总显效率(治愈+显效)71.7%,明显好于B组(32.6%),差异有统计学意义(P<0.001).结论 中西药结合治疗慢性前列腺炎具有协同功效,可迅速改善症状,与单纯西药相比疗效显著.