透明细胞软骨肉瘤临床病理诊断

• 作者: 张惠箴 施琳 朱雄增 蒋智铭 陈洁晴 韩蕴华 黄瑾
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨肿瘤 透明细胞软骨肉瘤 病理学
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 317-320
• 页数: 4页
• 分类号: R738.3
• 字数: 4206字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-7399.2007.03.016

摘要

目的 探讨透明细胞软骨肉瘤的临床、影像学、病理学、生物学行为等特征以及病理鉴别诊断.方法 报道4例透明细胞软骨肉瘤,对其临床、病理和随访资料作系统整理,并行免疫组化EnVision两步法S-100蛋白、Col Ⅱ和其它与鉴别诊断相关的蛋白标记.结果 4例都是中老年男性,均位于长骨骨端,病程较长.X线表现为纯溶骨性骨质破坏,早期边界清楚,后期病灶扩大并向骨干方向延伸,但均未穿透骨皮质,不形成骨外软组织肿块.大体肿瘤灰白色,有弹性,其中2例伴动脉瘤性骨囊肿.镜下瘤细胞边界清楚,有分叶结构,胞质丰富透明或嗜酸性毛玻璃状.透明细胞之间有反应性新骨和破骨细胞样巨细胞增生.其中3例含低级别普通软骨肉瘤成分.免疫组化标记S-100蛋白和Col Ⅱ阳性.临床治疗和随访:例1行右股骨下端病灶刮除后6年原位复发,再作病骨切除和人工膝关节置换.例2行股骨颈肿瘤切除后植骨,缝匠肌骨瓣移植及内固定术,术后放疗.例3行股骨下端肿瘤切除后骨水泥填充,术后放疗.上述3例经2年4个月～7年随访情况均良好.例4行右股骨上端截除手术,术后失访.结论 透明细胞软骨肉瘤是一种罕见的低度恶性软骨肉瘤,有不同于普通软骨肉瘤的临床、影像学和病理形态学特点.在病理诊断时既应注意与良性软骨母细胞瘤和骨母细胞瘤鉴别,也应与高度恶性透明细胞型骨肉瘤和转移性透明细胞癌鉴别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄瑾	上海交通大学附属第六人民医院病理科	29	157	7.0	11.0
2	朱雄增	复旦大学附属肿瘤医院病理科	144	1586	20.0	31.0
3	张惠箴	上海交通大学附属第六人民医院病理科	101	756	15.0	20.0
4	蒋智铭	上海交通大学附属第六人民医院病理科	71	520	13.0	17.0
5	陈洁晴	上海交通大学附属第六人民医院病理科	11	138	8.0	11.0
6	施琳	上海交通大学附属第六人民医院病理科	7	50	4.0	7.0
7	韩蕴华	上海交通大学附属第六人民医院病理科	1	10	1.0	1.0