环孢素A成功治疗原发性全身性纤维蛋白溶解症1例

• 作者: 刘立根 方华 谢英华 赵莉敏 韩曦瑶 高武
• 来源期刊: 血栓与止血学
• 学科: 医学
• 关键词: 环孢素A 纤维蛋白溶解症 血小板减少性紫癜
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 24-26,28
• 页数: 4页
• 分类号: R554.5
• 字数: 4009字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6213.2007.01.008

摘要

目的 探讨环孢菌素A治疗原发性全身性纤维蛋白溶锯症(PSF)的疗效.方法 报道1例免疫性血小板减少性紫癜(ITP)发生合并伴发PSF患者的临床和实验室特征以及其治疗经过.在糖皮质激素、血制品替代治疗及抗纤溶治疗无明显疗效的基础上联合应用环孢素A.结果 ITP患者,女性,62岁,因皮肤淤斑、呕血、黑便2 d住院.入院时血小板计数4×109/L,予甲强龙、丙种球蛋白治疗,血小板升至53×109/L,但出血症状无改善.发病后第12 d出现PT、aPTT、TT显著延长,纤维蛋白原减少,注射部位渗血,诊断为原发性纤溶.用糖皮质激素、抗纤溶治疗,血制品替代治疗(输注单采血小板、新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原及冷沉淀).治疗2周后出血症状及凝血指标无改善,联合应用环孢素A 150 mg,每日2次.治疗1月后患者出血症状明显改善,血小板升至573×109/L,PT9s,aPTT 22.5 s,TT17 s,Fbg 2.5g/L.结论 肠道感染诱发免疫性血小板减少性紫癜发作,同时ITP伴发PSF,环孢素A治疗有效,提示本病的发生可能与免疫因素有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高武	复旦大学附属上海市第五人民医院血液科	6	13	2.0	3.0
2	谢英华	复旦大学附属上海市第五人民医院血液科	9	15	2.0	3.0
3	刘立根	复旦大学附属上海市第五人民医院血液科	18	38	4.0	5.0
4	赵莉敏	复旦大学附属上海市第五人民医院血液科	9	39	3.0	6.0
5	韩曦瑶	复旦大学附属上海市第五人民医院血液科	10	19	3.0	3.0
6	方华	复旦大学附属上海市第五人民医院血液科	4	4	2.0	2.0