磁共振扩散加权成像在乳腺病变鉴别诊断中的应用价值

• 作者: 刘园园 张雪林 石灵春 罗建东
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 诊断 磁共振成像 扩散加权成像
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 168-171
• 页数: 4页
• 分类号: R737.9|R730.4
• 字数: 3806字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2007.02.012

摘要

背景与目的:磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)是目前惟一能观察活体水分子微观运动的成像方法,能够检测出与组织含水量改变有关的形态学和病理学的早期改变,已广泛应用于脑部病变的诊断和鉴别诊断,但在乳腺病变诊断中的应用目前仍处于研究探索阶段.本文目的在于探讨DWI在乳腺病变鉴别诊断中的价值.方法:分析52例经手术病理学检查证实的乳腺疾病患者的DWI资料,包括恶性病灶27个,良性病变36个.DWI采用单次激发平面回波成像(echo planar imaging,EPI)技术.以10例正常乳腺为对照组.测量病灶的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,比较良恶性病变、正常腺体ADC值是否具有显著性差异.采用接收者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)确定ADC值的诊断阈值,并用于诊断.结果:DWI对乳腺病变的显示良好.良性病变平均ADC值为(1.59±0.26)×10-3 mm2/s,95%参考值范围为(1.07～2.11)×10-3 mm2/s;恶性病灶平均ADC值为(0.87±0.23)×10-3 mm2/s,95%参考值范围(0.42～1.32)×10-3 mm2/s;正常腺体ADC值为(1.98±0.31)×10-3mm2/s.95%参考值范围(1.38～2.58)×10-3 mm2/s,三组ADC值之间均有显著性差异(P＜0.05).ROC曲线下面积(Az值)为0.96(95%可信区间0.92～1.00),诊断阈值为1.22×10-3 mm2/s.以此值作为良、恶性判断标准,敏感性88.9%,特异性87.9%,准确性85.0%.结论:ADC值有助于乳腺病变的鉴别诊断,DWI在乳腺癌的诊断上具有临床应用前景.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张雪林	南方医科大学南方医院医学影像中心	251	1859	17.0	24.0
2	罗建东	南方医科大学南方医院医学影像中心	9	133	4.0	9.0
4	石灵春	广东省中医院病理科	19	211	7.0	14.0
5	刘园园	广东省中医院放射科	5	44	2.0	5.0