摘要:
目的 观察慢性心力衰竭患者血清肌钙蛋白I(cardiac troponi I,CTn-I)水平及其与左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的相关性和培哚普利对它的影响及临床意义. 方法 (1) 64例慢性心力衰竭患者,男42例,女22例,均对治疗方案知情同意.根据纽约心脏协会心功能分级标准,心功能Ⅲ级45例,心功能Ⅳ级19例.随机将入选患者分为两组,常规治疗组32例和培哚普利组32例.选择同期本院门诊健康体检者30例为对照组,男19例,女11例;(2) 常规治疗组接受心力衰竭的常规治疗,培哚普利组在常规治疗的基础上加用培哚普利2~6 mg,治疗随访6周.(3) 采用电化学免疫发光法测定血清CTn-I水平,应用彩色心脏超声仪测定心功能指标左室射血分数LVEF,两组比较、且与健康对照组比较,并进行组间均数t检验及相关性分析分析.结果 血清CTn-I水平心力衰竭患者明显高于对照组(P<0.01),升高的程度随着心功能的恶化而明显,常规治疗组及培哚普利组治疗后血清CTn-I水平均显著降低(P<0.05),而培哚普利降低更明显(P<0.01),左室射血分数两组治疗后均较治疗前升高,以培哚普利组升高幅度更明显(P<0.01).结论 血清CTn-I与心力衰竭的发生发展有关,培哚普利可降低血清CTn-I水平,改善心功能,培哚普利有抑制心肌损伤,改善心室重塑作用.