系统性红斑狼疮累及消化系统的临床分析

• 作者: 张奉春 徐东
• 来源期刊: 中华临床免疫和变态反应杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 系统性红斑狼疮 消化系统
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 58-62
• 页数: 5页
• 分类号: R593.24+1
• 字数: 2832字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8705.2007.01.019

摘要

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)消化系统受累的发生率以及临床表现特点,为早期诊断、早期治疗以改善预后提供临床依据.方法 回顾性分析2005年8月 ～ 2006年8月在北京协和医院诊断明确、资料完整的220例SLE住院病例,对SLE消化系统受累和无SLE消化系统受累的临床资料进行统计学分析.结果 SLE消化系统受累病例共39例,发生率为17.7%,其中12例(30.8%)为SLE的首发表现;平均年龄(34.1 ± 15.8)岁(12 ～ 69岁).消化系统表现为腹泻12例,腹痛25例,恶心呕吐22例,消化道出血3例.病因方面,2例肠系膜上静脉血栓(其中1例合并蛋白丢失性肠病),1例腹膜炎,7例蛋白丢失性肠病,7例假性肠梗阻(其中1例合并胰腺炎),2例胰腺炎,1例肝损害,另19例无明确病因,考虑与SLE血管炎相关.SLE消化系统受累和无消化系统受累病例间在雷诺现象,泌尿系统受累,血清白蛋白、C3、CH50水平,抗中性粒细胞胞浆抗体阳性率,采用激素冲击、静脉营养治疗及死亡率方面有显著性差异(P < 0.05).结论 SLE消化系统受累临床并不少见,且部分为SLE首发表现及主要表现,容易误诊.SLE患者有消化系统表现,且合并雷诺现象、泌尿系统受累时,应考虑SLE消化系统受累可能.SLE消化系统受累患者预后不佳,临床应引起重视以便早期积极治疗、改善预后.