多黏菌素治疗人禽流感继发铜绿假单胞菌感染一例

• 作者: 丘晨 付应云 刘水腾 刘雪燕 单万水 吴诗品 周伯平 宋卫东 杨大国 袁国勇 钟南山 陆坚 陆普选 高雪 黎毅敏
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: 禽流感病毒A型 多黏菌素 铜绿假单胞菌
• 年，卷（期）: 2007,（11）
• 所属期刊栏目: 药理与临床
• 页码范围: 685-688
• 页数: 4页
• 分类号: R378.99+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8689.2007.11.010

摘要

目的 探讨人感染高致病性禽流感继发多耐药铜绿假单胞菌(MDRP)肺部感染的治疗方法.方法 2006年6月,对1例高致病性H5N1亚型禽流感并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)青年男性患者进行机械通气治疗,随后出现MDRP的肺部感染;病原学药敏结果显示,该株MDRP仅对多黏菌素B和E等少量抗菌药物敏感;遂予以多黏菌素B每日40～100 mg分2次肌肉或静脉注射,并多黏菌素E每日30～50万u分3～4次雾化吸入,使用剂量根据痰菌半定量检测结果进行调整.结果 多黏菌素B全身用药累积疗程33d,累积剂量1760mg;多黏菌素E雾化吸入累积疗程36d,累积剂量1485万u;患者肺部感染得到有效控制;多黏菌素治疗MDRP有效且不良反应较轻,其治疗终点的判断需根据临床和实验室资料进行全面评估.结论 多黏菌素能有效治疗禽流感患者继发MDRP的感染.