经胸超声心动图诊断肺动脉血栓栓塞症的临床研究

• 作者: 康春松 王健 王文娟 薛继平
• 来源期刊: 实用医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺动脉血栓栓塞症 经胸超声心动图 肺动脉频谱
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 208-210
• 页数: 3页
• 分类号: R445.1|R563.5
• 字数: 2710字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6817.2007.04.002

摘要

目的 探讨经胸超声心动图诊断肺动脉血栓栓塞症(PTE)的价值.方法 经临床综合确诊PTE患者61例作为病例组,排除PTE诊断的45例为正常对照组.经胸超声心动图观察肺动脉内有无血栓、各房室腔大小、肺动脉频谱和三尖瓣反流.结果 PTE组直接征象右室血栓1例,肺动脉主干及左右分支内血栓28例,间接征象右房、右室扩大,右室壁运动幅度降低,右室射血分数降低,肺动脉内径增宽,下腔静脉呼吸变化率减低,与正常对照组相比较,均有显著性差异(P＜0.01);肺动脉血流频谱形态呈"拳指征"21例,呈肺高压直角三角形改变者31例,加速时间和减速时间缩短,右室射血前期与右室射血时间比值(RPEP/RVET)增大;不同程度的三尖瓣反流和肺动脉高压.根据临床诊断标准确诊PTE 29例,PTE可能性大17例,可疑PTE 8例,7例表现右室轻度扩大或轻度肺动脉高压.结论 经胸超声心动图作为PTE的诊断方法,安全、无创,有利于PTE的诊断和鉴别诊断.