无创性面罩双水平气道正压通气治疗急性心肌梗死合并泵衰竭的临床观察

• 作者: 张思宁 李成祥 杜景柏
• 来源期刊: 兰州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 泵衰竭 无创性面罩双水平气道正压通气 脑钠素
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 心血管病专题研究
• 页码范围: 50-52
• 页数: 3页
• 分类号: R541.9
• 字数: 1592字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2812.2007.04.016

摘要

目的 观察无创性面罩双水平气道正压(BiPAP)通气对急性心肌梗死合并泵衰竭患者的治疗效果,并观察治疗前后血清脑钠素(BNP)水平的变化.方法 急性心肌梗死合并泵衰竭Killip分级Ⅱ～Ⅳ级患者60例,随机分为BiPAP治疗组(34例)和常规治疗组(26例).常规治疗组给予抗血小板药物、硝酸酯类药物、强心剂和利尿剂,实施静脉溶栓、急诊冠脉内支架植入治疗等措施.BiPAP组在常规治疗基础上给予无创性BiPAP通气治疗72 h.记录入院即刻和入院24 h生命体征,进行动脉血气分析;测定入院即刻、入院24 h和72 h血清BNP水平.结果 无创性BiPAP通气治疗可迅速改善患者的临床症状,24h后与常规治疗组相比,BiPAP治疗组患者收缩压下降,心率减慢,心功能显著改善,呼吸频率下降,血气分析显示氧分压显著提高.急性心肌梗死合并泵衰竭患者的血清BNP水平显著升高,其中在发病第24 h最高,使用无创性BiPAP通气治疗24 h后血清BNP水平显著降低,72 h后降低更明显.结论 对急性心肌梗死合并泵衰竭患者早期使用无创性BiPAP通气治疗,是提高抢救成功率的有效手段,血清BNP是观察泵衰竭治疗效果的敏感指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李成祥	第四军医大学西京医院心内科	90	393	10.0	15.0
2	杜景柏	白银市第一人民医院心内科	4	33	2.0	4.0
3	张思宁	白银市第一人民医院心内科	6	36	3.0	6.0