心脏跳动中二尖瓣替换术对心肌保护的临床研究

• 作者: 徐明 李朝先 石开虎 邱志兵 陈鑫
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏跳动 二尖瓣置换术 心肌保护 缺血再灌注损伤
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 94-98
• 页数: 5页
• 分类号: R654.1
• 字数: 3941字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2007.02.009

摘要

目的 旨在为浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术对心肌保护效果作进一步客观的评价.方法 连续40例风湿性心脏病二尖瓣病变患者随机分为不停跳组(n=20),停跳组(n=20).两组均分别于体外循环前、后抽取静脉血测定血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)和切取右心房少许心肌组织作细胞超微结构进行对比分析.结果 停跳组ET、ANP波动范围大、变化剧烈,而不停跳组ET、ANP变化相对平缓、稳定,与停跳组相比差异显著(P＜0.05);开放即刻至开放24 h停跳组ANP值高于不停跳组(P＜0.05);在心肌超微结构方面,不停跳组基本无变化,停跳组各时点呈现损伤逐渐加重趋势.结论 浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术是一种较接近生理状态的心肌保护方法,能减轻心肌缺血缺氧损伤,避免再灌注损伤,保持心肌细胞形态结构的完整性,而获得较理想的心肌保护效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈鑫	南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心胸外科	154	641	12.0	17.0
2	李朝先	重庆医科大学附属第一医院胸心外科	66	234	8.0	11.0
3	徐明	南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心胸外科	63	261	8.0	12.0
4	邱志兵	南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心胸外科	28	167	7.0	11.0
5	石开虎	南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心胸外科	17	60	5.0	7.0