CYP2C19基因多态性与质子泵抑制剂对消化性溃疡患者抑酸效应的关系

• 作者: 木尼拉 牛春燕 王学勤 罗金燕
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 奥美拉唑 雷贝拉唑 埃索美拉唑 抑酸效应 CYP2C19基因多态性 夜间酸突破
• 年，卷（期）: 2007,（19）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 2151-2155
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4409字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2007.19.015

摘要

目的: 研究奥美拉唑(OME)、雷贝拉唑(RAB)及埃索美拉唑(ESO)对消化性溃疡患者的抑酸效应及与CYP2C19基因多态性的关系.方法:采用随机、开放和对照研究, 将消化性溃疡患者59例随机分为3组, 分别给予OME肠溶片(n = 19)、RAB肠溶片(n = 20)或ESO肠溶片(n = 20)各20 mg单剂量口服, 动态监测24 h胃内pH, 观察3种药物对患者的24 h和夜间抑酸效应及夜间酸突破(NAB)的影响. 用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法测定所有患者的CYP2C19基因型并分为强代谢型(EMs)和弱代谢型(PMs).结果: OME组、RAB组及ESO组EM和PM的比例分别为16/3, 17/3及17/3. OME 24 h抑酸与夜间抑酸效应(胃内pH>4的总时间和时间百分比)在PMs和EMs中的差异有显著性[24 h抑酸: (胃内pH>4的总时间: 10.65±2.3 h vs 7.22±2.1 h, P<0.05;时间百分比: 48.9±15.5 vs 32.5±12.6, P<0.05);夜间抑酸: (胃内pH>4的总时间: 3.67±1.2 h vs 2.25±1.2 h, P<0.05;时间百分比: 38.3±20.6 vs 20.8±18.9, P<0.05)]. 而RAB及ESO组24 h抑酸和夜间抑酸效应在PMs和EMs中的差异无显著性. RAB及ESO组NAB持续时间较OME组短(3.08±2.12 h, 2.98±2.73 h vs 4.50±2.86 h, 均P<0.05), NAB的pH高于OME组(2.15±0.70, 2.45±0.65 vs 1.15±0.31, 均P<0.001). RAB与ESO组间差异无显著性. 结论:奥美拉唑的抑酸效应受患者CYP2C19基因多态性影响;雷贝拉唑和埃索美拉唑的抑酸效应则受CYP2C19基因多态性影响极小, 3种PPIs的日间抑酸效应强于夜间, 雷贝拉唑和埃索美拉唑的抑酸效应优于奥美拉唑.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗金燕	西安交通大学第二医院消化内科	166	2379	26.0	39.0
2	王学勤	西安交通大学第二医院消化内科	50	549	14.0	21.0
3	牛春燕	西安医学院附属医院消化内科	45	317	11.0	15.0
4	木尼拉	新疆医科大学第一附属医院干部病房综合内科	4	55	2.0	4.0