探讨脉搏传导时间技术诊断疑似儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的应用价值

• 作者: 刘大波 周丽枫 谭宗瑜 钟建文 陈倩 黄振云
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 睡眠 呼吸暂停 脉搏传导时间
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 126-131
• 页数: 6页
• 分类号: R72
• 字数: 5134字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2007.02.007

摘要

目的 介绍脉搏传导时间(PTT)技术的原理和使用方法,提高对PTT技术的认识,探讨其在诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的应用.方法 对高度怀疑OSAHS的儿童进行整夜的PTT监测,连接鼻导管、热敏电阻检测口和鼻气流的变化来判断呼吸暂停及低通气事件,并根据PTT的变化趋势结合口、鼻气流的变化来区分阻塞性和中枢性呼吸事件,心电极、血氧探头共同检测PTT和血氧,体位监测器检测睡眠时体位的变化,记录数据并用SPSS 11.0软件分析.结果 125例疑似OSAHS儿童,其中男85例,女40例,年龄2～12岁,平均年龄5.8岁,全部顺利通过PTT监测,无一例半途中止,患儿接受程度高.PTT监测结果显示,最长阻塞性呼吸暂停时间(MOAT)为(32.02±20.80)s,其中男(30.47±21.97)s,女(34.26±18.22)s;最长中枢性呼吸暂停时间(MCAT)为(14.45±6.55)s,其中男(14.34±7.59)s,女(14.78±4.54)s;最长低通气时间(MHT)为(57.04±25.22)s,其中男(53.80±21.95)s,女(62.20±30.68)s;阻塞性呼吸暂停指数(OAI)为6.00±6.44,其中男5.44±7.37,女7.33±3.93;中枢性呼吸暂停指数(CAI)为0.85±1.00,其中男0.79±1.07,女0.98±0.87;低通气指数(HI)为5.68±6.04,其中男5.72±5.00,女5.60±7.84;最低血氧(minimum SaO2)为(83.26±12.88)%,其中男(81.97±12.93)%,女(85.58±15.87)%;微觉醒指数(arousal index,Arousals)为26.39±12.46,其中男28.09±13.58,女22.75±9.29.125例疑似OSAHS儿童中,2例(1.6%,2/125)诊断为正常,13例(10.4%,13/125)诊断为上气道阻力综合征,41例(32.8%,41/125)诊断为轻度OSAHS,47例(37.6%,47/125)诊断为中度OSAHS,22例(17.6%,22/125)诊断为重度OSAHS.对不同性别儿童PTT监测参数进行统计学分析,结果显示不同性别儿童间的MOAT、MCAT、MHT、OAI、CAI、HI和minimum SaO2差异无统计学意义.结论 PTT可用于儿童OSAHS的确诊,可鉴别中枢性和阻塞性睡眠呼吸事件,其操作简单、导联少,儿童容易接受,有良好的应用前景.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘大波	广州市儿童医院耳鼻喉科	52	487	12.0	20.0
2	钟建文	广州市儿童医院耳鼻喉科	53	417	12.0	19.0
3	黄振云	广州市儿童医院耳鼻喉科	33	206	9.0	12.0
4	陈倩	广州市儿童医院耳鼻喉科	34	293	10.0	16.0
5	周丽枫	广州市儿童医院耳鼻喉科	26	209	8.0	14.0
6	谭宗瑜	广州市儿童医院耳鼻喉科	13	63	5.0	7.0