Mirizzi综合征的临床诊治分析

• 作者: 张勇 王卫星 赵彦会 陈辰 陶绪雄
• 来源期刊: 武汉大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: Mirizzi综合征 分型 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 677-679
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2371字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8852.2007.05.037

摘要

目的:探讨Mirizzi综合征的临床特点、影像学特征、诊断及治疗方法.方法:对13例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果:69.2%(9/13)的患者其临床表现为右上腹疼痛伴有寒战发热、有黄疸病史.76.9%(10/13)的患者术前B超提示胆囊管或胆囊颈部存在结石嵌顿,其中6例行磁共振胆胰管造影(MRCP),提示胆囊结石、胆总管上段梗阻伴肝内胆管扩张.采用Csendes分型:Ⅰ型2例,行保留胆囊颈部的胆囊大部切除术;Ⅱ型4例,行胆囊大部切除术,瘘口直接缝合修补、T管引流;2例Ⅲ型患者,行胆囊部分切除术,残留的胆囊壁修补瘘口、T管引流;4例Ⅲ型患者和1例Ⅳ型患者,行胆囊大部切除术后,作胆肠Roux-en-Y吻合.结论:Mirizzi综合征患者的临床特点为右上腹疼痛多伴有寒战发热、有黄疸病史.术前B超提示胆囊管或胆囊颈部存在结石嵌顿、肝内外胆管扩张、胆总管内无明显结石的患者,应加行MRCP以提高术前诊断率.目前手术仍是确诊的主要手段,术中应根据病理分型采取相应的手术方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王卫星	武汉大学人民医院肝胆腔镜外科	276	1128	14.0	18.0
2	张勇	武汉大学人民医院肝胆腔镜外科	100	723	15.0	23.0
3	陈辰	武汉大学人民医院肝胆腔镜外科	91	418	10.0	15.0
4	陶绪雄	南昌大学附属第四医院腹腔镜中心	8	16	3.0	3.0
5	赵彦会	武汉大学人民医院肝胆腔镜外科	7	32	3.0	5.0