腰椎滑脱症翻修手术(附21例报告)

• 作者: 周蔚 孔维清 张涛 徐建广
• 来源期刊: 脊柱外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 脊柱滑脱 再手术 内固定器 脊柱融合术
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 145-148
• 页数: 4页
• 分类号: R681.533.05
• 字数: 3993字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2007.03.005

摘要

目的 探讨腰椎滑脱症初次手术失败原因、翻修手术方式及疗效.方法 回顾分析2003年4月～2006年10月21例腰椎滑脱症翻修手术病例,针对初次手术失败的原因,分别应用后路椎弓根螺钉复位内固定加椎体间植骨融合术、后路椎弓根螺钉复位内固定加前路椎体间植骨融合术以及后路椎弓根螺钉复位内固定加前路游离腓骨移植椎体间植骨融合术进行再次手术,比较术后疗效、滑脱椎体复位率以及植骨融合率.结果 本组全部患者翻修手术后均获随访,时间为4～48个月,平均32.6个月,总体优良率为90.48%,所有翻修手术病例植骨融合良好,植骨融合最短时间为3.8个月,最长时间为6.4个月,滑脱椎体再次复位后矫正度无丢失,椎弓根螺钉无松动及断裂.结论 腰椎滑脱症初次手术失败原因主要与手术方式选择不当、忽视植骨融合的质与量以及手术操作不当有关,只要翻修手术方式得当、术中仔细操作、合理应用内固定及植骨融合材料,仍能取得满意疗效.