BiPAP通气联合可拉明治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效研究

• 作者: 宋小琴 张济祥 陈延伟
• 来源期刊: 中国现代医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 双水平正压通气 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 肺性脑病 可拉明
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 63-65
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2730字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9463.2007.09.021

摘要

目的 评价双水平正压(BiPAP)通气及其联合可拉明治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 146例COPDⅡ型呼吸衰竭患者根据高碳酸血症的严重程度及有无意识障碍分为3组,A组60例:PaCO250～79mmHg,无肺性脑病;B组60例:PaCO2≥80mmHg,或合并轻型肺性脑病;C组26例:合并中型肺性脑病.各组再随机分为对照组及治疗组,在综合治疗基础上分别给予BiPAP通气及BiPAP通气联合可拉明治疗.观察治疗前后动脉血气指标变化、治疗无效例数、动-静脉血氧分压差(△PO2)变化.结果 A、B组中治疗组及对照组动脉血气指标均显著改善(P＜0.01),A组组间比较差异无显著性(P＞0.05);B组中治疗组PaCO2改善程度较对照组为著(P＜0.05),B组中治疗组及对照组治疗无效率分别为16.7%(5/30)、40.0%(12/30),差异有显著性(P＜0.05).C组中治疗组及对照组PaCO2均无显著改善(P＞0.05),治疗无效率分别为69.2%(9/13)、76.9%(10/13),差异无显著性(P＞0.05).治疗组及对照组△PO2差异无显著性(P＞0.05).结论 BiPAP通气联合可拉明治疗COPD合并严重高碳酸血症或轻型肺性脑病有较显著疗效,但对COPD合并中型肺性脑病,BiPAP通气及其联合可拉明治疗均无显著疗效.适量可拉明与BiPAP通气联用不会增加氧耗量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈延伟	武汉大学人民医院呼吸内科	6	62	3.0	6.0
2	张济祥		3	16	3.0	3.0
3	宋小琴		2	7	2.0	2.0