胸椎管狭窄症术后并发症的防治

• 作者: 吴起宁 宋宗让 贺增良 贺宝荣 郝定均 郭华
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎 椎管狭窄 手术中并发症 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 胸椎管狭窄症
• 页码范围: 30-34
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 6281字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2007.01.007

摘要

目的 探讨胸椎管狭窄症术后并发症的发生与防治.方法 1985年1月至2005年1月手术治疗283例胸椎管狭窄症患者.胸椎黄韧带骨化症123例、胸椎后纵韧带骨化症73例、胸椎间盘突出症54例、弥漫性原发性骨肥厚症19例、椎体后缘骨内软骨结节14例.1996年以前均采用后入路,枪式咬骨钳切除椎板,咬除骨化的黄韧带或关节突的内1/2,为原始方法;1996年后,椎间盘突出或合并后纵韧带骨化、椎体后缘骨内软骨结节者采用经胸腔入路.黄韧带骨化、弥漫性原发性骨肥厚,采用后入路,应用磨钻加"揭盖法"切除椎板,在神经剥离子的保护下,应用骨凿切除关节突的内1/2,为改进方法.分别观察两组围手术期、中远期和供骨区并发症发生情况,并进行对比.结果 随访254例,随访时间1～19年,平均6年2个月.并发症发生率42.1%,原始方法(65.2%)明显高于改进方法(23.2%).各种并发症中脊髓损伤和硬脊膜损伤的发生率两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊髓损伤导致症状加重是灾难性的并发症.采用改进方法手术治疗胸椎管狭窄症可减少并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺宝荣	西安市红十字会医院脊柱科	159	707	17.0	23.0
2	宋宗让	西安市红十字会医院脊柱科	60	193	9.0	13.0
3	贺增良	西安市红十字会医院脊柱科	20	102	5.0	10.0
4	郝定均	西安市红十字会医院脊柱科	216	1049	19.0	28.0
5	吴起宁	西安市红十字会医院脊柱科	130	446	13.0	18.0
6	郭华	西安市红十字会医院脊柱科	75	425	12.0	19.0