KTP激光汽化术治疗高龄高危良性前列腺增生的临床观察

• 作者: 俞建军 吴登龙 张心如 张炯 徐月敏 撒应龙 谢弘 谷宝军 陈宾峰 陈嵘
• 来源期刊: 中国男科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺增生 高危 激光手术 前列腺
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-29
• 页数: 4页
• 分类号: R697.32
• 字数: 3152字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0848.2007.06.008

摘要

目的 探讨高能磷酸钛氧钾晶体(KTP)激光前列腺汽化术(PVP)和双极等离子体电切术(PKRP)治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性.方法 采用80W KTP PVP术治疗高龄高危患者共166例,其中62例行PKRP+PVP术.患者年龄80～95岁,平均83岁;前列腺体积17～278ml,平均74ml,其中80ml以上36例(21.7%).患者平均国际前列腺症状评分(IPSS)为(28±4)分,平均生活质量评分(QOL)为(5.3±0.7)分;入院时留置导尿者72例(43.4%).其余患者平均最大尿流率(Qmax)为(6.9±3.2)ml/s.结果 本组平均手术时间(92±28)min,平均汽化能量(127±99)kJ;平均术中出血量(121±92)ml,其中9例术中有较明显出血并需要输血,均为术前服用抗凝药物者.术中未出现电切综合征(TURS)迹象.术后1～4d后拔除导尿管,平均(2.9±1.1)d,其中9例因排尿困难、2例因残尿过多而再次留置导尿1～3d拔管排尿通畅,其余患者术后均排尿通畅.出院时IPSS平均(11±2)分,QOL平均(2.0±0.6,Qmax平均(12.6±5.2)ml/s;术后3月和6月的IPSS、QOL分别为(11±4)分,(11±3)分和(1.9±0.4)分,(1.8±0.4)分.结论 PVP术或PKRP+PVP术是治疗高龄高危前列腺增生安全而有效的方法,可明显提高患者生活质量.