33例全关节结核的关节镜治疗经验总结

• 作者: 余方圆 孙继桐 马远征 黄迅悟
• 来源期刊: 军事医学科学院院刊
• 学科: 医学
• 关键词: 关节结核 关节镜术 关节清理术 药物敏感性试验
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 366-368
• 页数: 3页
• 分类号: R684
• 字数: 2346字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9960.2007.04.018

摘要

目的:探讨应用关节镜治疗全关节结核的方法和疗效. 方法:收集1995年2月至2006年5月经关节镜治疗的33例全关节结核病例,其中肩关节结核4例,肘关节结核3例,髋关节结核5例,膝关节结核18例,踝关节结核3例.镜下对关节彻底清理,对干酪样坏死组织或脓液进行结核杆菌培养和药物敏感性试验,术毕置管冲洗.术后关节腔用抗结核药物冲洗1～2周,肩、肘关节绷带固定3周后活动,髋、膝、踝关节石膏固定12周(22例)或外固定架固定3～6个月(2例).根据药敏试验结果进行抗结核治疗,持续1年.结果:本组33例均获3个月以上随访,根据Ikeuchi膝关节评分标准,疗效优25例,良8例.髋、膝、踝关节全部融合,所有关节伤口均一期愈合.结论:对于早、中、晚期,甚至合并窦道形成的全关节结核,均可考虑行关节镜下关节清理术.对全关节结核的镜下清理可以彻底清创,减轻创伤,降低伤口不愈合率,保持非负重关节的功能,提高负重关节的融合率.在药敏试验指导下的有针对性的抗结核治疗非常重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马远征	解放军总医院第二附属医院骨科	45	656	12.0	25.0
3	黄迅悟	解放军总医院第二附属医院骨科	9	37	4.0	6.0
4	余方圆	解放军总医院第二附属医院骨科	17	208	7.0	14.0
5	孙继桐	解放军总医院第二附属医院骨科	6	38	4.0	6.0