迷走神经刺激治疗难治性癫痫(附11例报告)

• 作者: 凌至培 周健 常鹏飞 李云林 栾国明 田宏
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 迷走神经 刺激 癫痫
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 72-76
• 页数: 5页
• 分类号: R742.1
• 字数: 3402字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-2425.2007.02.003

摘要

目的 探讨迷走神经刺激术治疗顽固性癫痫的治疗效果和机制.方法 2004年4月～2006年12月,11例顽固性癫痫进行了迷走神经刺激治疗,其中3例为脑炎后部分性继发全身发作,3例为Lenonx-Castaut Syndrome(LGS),另外5例为原因不明的全身强直阵挛性发作.手术在全麻下进行,在甲状软骨水平左侧胸锁乳突肌前缘作3cm皮肤切口,分离肌肉并显示左侧迷走神经干约3cm,将螺旋型迷走神经刺激电极缠绕于迷走神经干上,在左腋前线作一皮肤切口,将刺激器置入皮下并与刺激电极相连接及固定.术后2周开机,调试参数,刺激电流从0.25mA逐渐调至1.5mA,刺激模式为:刺激时间为30秒,间歇5分钟,脉宽为500～1000μs,频率为30Hz.结果 术后3个月～2年随访,癫痫发作频率平均减少60%,发作程度减轻,全身强直阵挛性发作明显减少,精神状态明显改善.结论 迷走神经刺激手术创伤小,副作用少,术后能减少病人发作的频率,提高病人生活质量,对不适合开颅手术的难治性癫痫是一种有效的治疗方法.