腹腔镜肾折叠减容手术治疗巨大肾积水的临床分析

• 作者: 刘文彪 吕敏
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 肾折叠减容术 肾积水
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 100-101,104
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2419字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3686.2007.02.005

摘要

目的 探讨腹腔镜肾折叠减容手术治疗巨大肾积水的可行性及初步临床经验.方法 采用腹腔镜肾折叠减客手术治疗巨大肾积水5例.通过腹腔镜下解除上尿路梗阻并于镜下用2-0可吸收线"8"字缝合肾皮质,将肾脏中盏缝至上盏、下盏缝至中盏,将其折叠为拳头大小,并缝合肾周筋膜.结果 5例手术均取得成功.手术时间75～1600 min,平均(134.27±32.12)min.术中出血约50～200 ml,平均(124.33±11.34)ml.术后1～3 d肛门排气,平均(2.18±0.46)d,1～3 d拔除腹腔引流管,1周拔除导尿管并出院.术后1个月于膀胱镜下拔除双J管,无尿漏,随访3～18月,平均(14.62±3.83)月,无输尿管狭窄.静脉尿路造影及腹部超声复查显示患肾积水明显减轻.ECT检查术侧肾脏肾小球滤过率好转.结论 腹腔镜肾折叠减容手术是巨大肾积水保肾手术的微创途径,可以促进肾形态和肾功能的恢复.