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摘要:
背景 未得到缓解的手术后疼痛可能影响康复,延缓痊愈,并导致转归不佳.预防性多模式镇痛技术可能改善手术后的长期转归.方法 随机顺序选取200例患者于前交叉韧带手术前1~2小时服用对乙酰氨基酚1000 mg和西乐葆400 mg或安慰剂.所有患者的手术关节均接受关节内镇痛和外部冷敷.出院后患者每6小时服用对乙酰氨基酚1000 mg和每12小时服用西乐葆200 mg,或相应的安慰剂,直至手术后14天.所有患者均参加康复训练.手术后6个月进行活动能力评估,以及评估是否存在下述膝股并发症,包括前膝疼痛、曲膝挛缩、四头肌无力以及复杂区域疼痛综合征.结果 与西乐葆组相比较,对照组中更多的患者出现膝股并发症(P=0.001),包括:前膝疼痛(14/96;15%)比(4/95;1%),复杂区域疼痛综合征(7/96;7%)比(1/95;1%),曲膝挛缩(9/96;9%)比(2/95;2%),以及瘢痕组织需要再次关节镜手术(8/96;8%)比(2/95;2%).西乐葆组更多患者恢复到更高的活动水平(84%比65%)(P<0.01),能够参与更剧烈的活动(P<0.02),并恢复到完全运动能力(P<0.05).结论 使用西乐葆作为前交叉韧带重建术预防性多模式镇痛技术的一部分,能够减少远期膝股并发症的发生,并增加恢复到伤前活动水平的可能性.
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文献信息
篇名 预防性多模式镇痛用于门诊前交叉韧带重建手术的长期转归效果
来源期刊 麻醉与镇痛 学科
关键词
年,卷(期) 2007,(5) 所属期刊栏目
研究方向 页码范围 19-23
页数 5页 分类号
字数 语种 中文
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麻醉与镇痛
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