急性原发性肠系膜上静脉血栓形成17例临床诊治分析

• 作者: 卞育海 吴志勇 曹晖 沈志勇 陈治平
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 肠系膜静脉 血栓形成 诊断 血栓溶解疗法 外科手术
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 481-484
• 页数: 4页
• 分类号: R657.2|R656.1
• 字数: 4253字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2007.05.021

摘要

目的:探讨急性原发性肠系膜上静脉血栓形成(APSMVT)的临床诊断与治疗.方法:回顾性分析我院1998年至2007年收治的17例APSMVT的临床资料.结果:17例病人(100%)均有持续性渐行加重的腹痛,常见伴随症状有恶心呕吐(82%)、消化道出血(53%)、肠梗阻(53%)、发热(59%)等.11例(65%)腹腔穿刺获血性腹水.17例均行超声检查,1例术前明确诊断;14例CT检查中2例增强扫描后得以确诊,12例平扫可见间接征象.16例行坏死肠段切除手术及抗凝治疗,其中3例首次剖腹探查未见异常,在症状未缓解或加重后再次手术发现肠坏死并行肠切除.2例病人行经皮肝穿刺肠系膜上静脉导管溶栓治疗,1例血栓复发者行肠系膜上动脉导管溶栓后治愈.3例术后因脓毒症死亡.结论:APSMVT术前诊断困难,对不明原因急性剧烈腹痛者应及时怀疑本症,早期发现、早期治疗方能提高本病的治愈效果.病程早期可采用介入溶栓疗法,后期出现肠坏死征象者应及时手术,并予以抗凝治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹晖	上海交通大学医学院附属仁济医院普外科	119	570	14.0	18.0
2	沈志勇	上海交通大学医学院附属仁济医院普外科	31	126	7.0	9.0
3	吴志勇	上海交通大学医学院附属仁济医院普外科	146	831	16.0	20.0
4	卞育海	上海交通大学医学院附属仁济医院普外科	9	58	4.0	7.0
5	陈治平	上海交通大学医学院附属仁济医院普外科	6	49	4.0	6.0