目的 观察透析治疗、降压药物治疗及肾移植对慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期高血压的降压效果.方法 我院2000年1月~2006年3月收治慢性肾功能衰竭尿毒症期高血压患者36例,分透析组、非透析组和肾移植组治疗,并观察其疗效.结果 ①透析组3例达干体重而使血压正常,其余14例加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+钙离子通道阻滞剂(CCB)仍有6例难以降至130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),再用利尿剂及β-受体阻滞剂后4例难以降至目标血压以下.②非透析均服用CCB,11例难以降至130/80 mm Hg,加用利尿剂、β-受体阻滞剂后5例降至目标血压以下.③1例行肾移植,血压恢复正常.结论 肾移植是解除CRF高血压的根本替代治疗,充分透析可有效降压.ACEI和CCB联用,纠正钙磷比例失调,控制甲状旁腺功能亢进及利尿剂、β-阻滞剂应用均可起到良好的降压效果.