延迟的丙酮酸乙酯治疗对重症急性胰腺炎大鼠胰外脏器损伤的影响及其机制

• 作者: 凌燕 吴河水 周峰 杨智勇 熊炯炘 王春友 陶京
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 高迁移率族蛋白1 丙酮酸乙酯 多脏器功能不全
• 年，卷（期）: 2007,（24）
• 所属期刊栏目: 研究快报
• 页码范围: 2638-2642
• 页数: 5页
• 分类号: R9
• 字数: 4066字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2007.24.014

摘要

目的:探讨延迟的丙酮酸乙酯(EP)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平和胰外脏器损伤的影响.方法:96只大鼠随机分为3组,假手术组(Sham组,n=32)、重症急性胰腺炎组(SAP组,n=32)和丙酮酸乙酯延迟治疗组(EP组,n=32),采用胰胆管逆行灌注人工胆汁的方法复制大鼠SAP模型.EP组建模12,18,30 h分别尾静脉注射1次EP溶液30 mg/kg.建模后24和48 h处死动物取材,取血清检测HMGB1水平及肝肾功能生化指标,取肺组织用于肺损伤检测.结果:延迟的EP治疗能有效降低SAP大鼠血清HMGB1水平.EP组血清丙氨酸转氨酶(ALT,446±91 IU/L vs 653±98 IU/L,P＜0.01)、天冬氨酸转氨酶(AST, 667±103 IU/L vs 1368±271 IU/L,P＜0.01)、尿素氮(BUN,38±4 mg/dL vs 41±4 mg/dL,P＞0.05)和肌酐(Cr,1.2±0.3 mg/dL vs 1.8±0.3 mg/dL,P＜0.01)水平以及肺湿/干比(8.22±0.42 vs 9.76±0.45,P＜0.01)和组织学评分(7.1±0.7 vs 8.4±1.1,P＜0.01)均明显低于SAP组.结论:延迟的EP治疗通过下调血清HMGB1水平减轻SAP大鼠胰外脏器损伤.EP可能是SAP患者抗炎治疗和脏器功能保护的有效选择.