下颈椎关节突关节的解剖学测量与经关节螺钉固定的关系

• 作者: 刘观燚 徐荣明 阮永平 马维虎
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 解剖学 颈椎 关节突关节 经关节螺钉
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 颈椎疾患
• 页码范围: 140-144
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4161字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2007.02.020

摘要

目的:测量下颈椎关节突关节的相关数据,探讨其与经关节螺钉固定的关系.方法:41具成人颈椎干燥标本,测量其颈椎关节突关节的上、下关节面的高度、宽度和冠状面角度以及下关节面在侧块后方投影的高度,并对侧块进行形态学评定;根据Dalcanto技术对30具颈椎标本行经关节突关节螺钉固定,以侧块中心点下2mm为进钉点,在矢状面上尾倾40°、在冠状面上外倾20°置入螺钉,测量螺钉的长度,观察螺钉位置.结果:C3～C7下关节面在侧块后方投影的高度为7.4～9.0 mm,侧块的中心点约在下关节面后方投影的上界下方2mm.C6和C7上、下关节面的倾斜角度相对更大,侧块厚度相对较薄.采用Dalcanto技术经关节突关节螺钉固定,螺钉长度从C3/4向C7/T1呈下降趋势,由16.9mm降至15.7mm,其中在C7/T1水平螺钉最短.螺钉由头侧向尾侧经关节突关节复合体,大体上从关节面的中心点穿过;在矢状面上几乎与关节面垂直;无一例损伤到横突孔,螺钉从下位椎体的上关节突基底部的侧前方穿出,钉道指向侧前下方.结论:下颈椎关节突关节复合体可为经此关节螺钉固定提供足够的皮质骨.Dalcanto技术经关节突关节螺钉不仅具有可行性,而且可以避开横突孔,钉道方向几乎与横突沟平行,安全空间较大.由于C6、C7侧块的厚度较薄,在C6/7和C7/T1行经关节固定时不宜使用16mm以上长度的螺钉.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐荣明	浙江省宁波市第六医院骨科	164	1719	21.0	30.0
2	阮永平	浙江省宁波市第六医院骨科	27	231	9.0	14.0
3	马维虎	浙江省宁波市第六医院骨科	90	1026	18.0	26.0
4	刘观燚	浙江省宁波市第六医院骨科	42	272	9.0	14.0