脊柱结核的早期诊断和治疗

• 作者: 叶澄宇 李建策 滕红林 王美豪 赵余祥 黎金林
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核,脊柱/诊断 结核,脊柱/药物疗法
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 16-19
• 页数: 4页
• 分类号: R529.2
• 字数: 3426字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2007.01.006

摘要

目的 探讨脊柱结核早期的临床表现和影像学特点.方法 对19例脊柱结核患者行X线、CT和MRI检查,同时行PPD试验、血沉、胸片、胸部CT和ECT等检查.明确诊断后再进行正规抗结核治疗.结果 脊柱结核早期患者全身结核毒性症状并不典型,患者均表现为不同程度的局部疼痛,其中8例患者曾被误诊.CT检查能清晰地显示椎体内较小的溶骨性、虫蚀状改变等骨质破坏灶及其内毛玻璃状高密度的死骨(19例),周围可伴有骨增生硬化带(10例),可伴有椎前软组织肿胀.MRI发现椎体骨炎(19例)及终板破坏,以及骨内小脓肿.早期椎间盘信号正常或高信号为主、椎间隙正常.结论 脊柱结核早期患者常表现为局部疼痛,可不伴有典型的结核中毒症状.CT能显示早期微小的脊柱结核病变如骨质破坏、死骨等现象;MRI能清楚显示椎体骨炎、终板和(或)椎间盘的破坏和椎体内小灶骨脓肿.结合CT和MRI两者优点,可较早诊断脊柱结核;从而指导临床尽早进行抗结核治疗,避免漏诊、延迟诊断或误诊带来的不良后果,具有较大临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	滕红林	温州医学院附属第一医院骨科	87	491	12.0	15.0
2	王美豪	温州医学院附属第一医院骨科	49	242	8.0	12.0
3	叶澄宇	温州医学院附属第一医院骨科	37	314	10.0	16.0
4	李建策	温州医学院附属第一医院骨科	59	371	10.0	16.0
5	黎金林	温州医学院附属第一医院骨科	26	123	6.0	10.0
6	赵余祥	温州医学院附属第一医院骨科	2	31	2.0	2.0