1 316例小儿肾脏病临床与病理分布特点

• 作者: 何小解 何庆南 党西强 关凤军 吴小川 易著文 曹艳 莫双红 黄丹琳
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾小球肾炎 病理学 活组织检查 儿童
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 肾脏病专栏
• 页码范围: 117-121
• 页数: 5页
• 分类号: R692
• 字数: 4488字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8830.2007.02.008

摘要

目的 了解小儿肾小球疾病肾脏病理改变的特点及其与临床表现的关系.方法 对近20年间该院的1316例患儿的肾活检资料,进行了回顾性分析.结果 1316例患儿中临床主要表现为肾病综合征(383例,占29.09%)、急性肾炎综合征(291例,占22.00%)、孤立性血尿(224例,占17.21%)、紫癜性肾炎(209例,占15.87%)、乙型肝炎病毒相关肾炎(96例,占7.30%)等.病理改变主要为系膜增生(756例,占57.45%)、IgA肾病(113例,占8.59%)、毛细血管内增生(112例,占8.51%)、膜性肾病(66例,占5.02%)、微小和轻微病变(59例,占4.48%)等.通过超微结构检查,使Alport综合征、薄基底膜病、先天性肾病、纤维样肾小球病、Fabry病等,得以明确诊断.通过肾活检组织免疫病理学检查,使IgA肾病、IgM肾病及Clq肾病得以确诊.肾活检患儿中原发性肾小球疾病最为常见(915例,占69.53%).原发性肾小球疾病病因以原发性肾病综合征为最常见(375/915例,占41.0%),而继发性肾小球疾病病因以紫癜性肾炎为最常见(209/344例,占60.8%).结论 在该次调查的肾活检资料中,原发性肾小球疾病最常见,肾病综合征是最常见的临床诊断,病理改变则以系膜增生最为多见.