轻度哮喘患者在支气管激发试验前后小气道功能及弥散功能的改变

• 作者: 姚婉贞 柳晓芳 梁岩静 陈亚红
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 支气管哮喘 气道高反应性 支气管激发试验 弥散功能 小气道
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 支气管哮喘与气道炎症
• 页码范围: 3-7
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3819字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2007.01.002

摘要

目的 探讨轻度支气管哮喘(简称哮喘)患者在支气管激发试验(BPT)前后小气道和弥散功能的变化.方法 采用前瞻性研究方法,对临床上疑为哮喘的患者(出现发作性喘息、胸闷、咳嗽,胸片正常,基础肺功能在正常范围)行BPT,BPT阳性者为哮喘组,BPT阴性者为对照组.于BPT前后进行肺容量、通气功能及弥散功能检查,比较哮喘组和对照组试验前后肺功能的变化.结果 (1)激发前,哮喘组和对照组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、1秒率(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、肺活量占预计值百分比(VC%)、肺总量占预计值百分比(TLC%)、功能残气量占预计值百分比(FRC%)、残气量占预计值百分比(RV%)和残气量/肺总量(RV/TLC)等指标比较差异无统计学意义(P均＞0.05).激发后,哮喘组FEV1/FVC和FVC%较对照组显著下降(P均＜0.01),而FRC%(P＜0.05),RV%(P＜0.01)和RV/TLC(P＜0.01)较对照组显著增加.哮喘组激发前后FEV1/FVC和FVC%下降率显著高于对照组(P均＜0.01),TLC%,RV%和RV/TLC增加率显著高于对照组(P均＜0.01).(2)激发前哮喘组最大呼气中期流速(FEF25%-75%)(P＜0.05)、在75%肺活量位时的最大呼气流速((V)max75%)(P＜0.01)、在50%肺活量位时的最大呼气流速((V)max50%)(P＜0.05)均较对照组显著下降.激发后上述指标及在25%肺活量位时的最大呼气流速((V)max25%)较对照组显著降低(P均＜0.01).哮喘组激发前后FEF25%-75%,(V)max75%,(V)max50%和(V)max25%下降率显著高于对照组(P均＜0.01).(3)激发前后哮喘组和对照组一氧化碳弥散功能无显著差异.结论 轻度哮喘患者BPT前肺功能虽然在正常范围,但小气道功能较气道反应性正常患者降低;BPT后存在大气道和小气道功能障碍,弥散功能正常.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈亚红	北京大学第三医院呼吸科	124	1553	20.0	34.0
2	姚婉贞	北京大学第三医院呼吸科	193	3042	30.0	45.0
3	梁岩静	北京大学第三医院呼吸科	10	237	7.0	10.0
4	柳晓芳	北京大学第三医院呼吸科	8	194	7.0	8.0