目的:研究HLA-DQA1等位基因多态性与慢性乙型肝炎(HBV)病毒感染、肝硬化及肝癌的关系.方法:采用聚合酶链序列特异性引物(PCR-SSP)技术分别对168例慢性HBV感染者(包括48例慢性乙型肝炎、42例乙型肝炎肝硬化和78例乙型肝炎后肝癌患者)以及100例对照(感染后自发恢复者)进行HLA-DQA1等位基因的检测.结果:慢性HBV感染者HLA-DQA1*0102的表型频率显著低于对照组(25.6% vs 47.0%,OR=0.39,Pc=0.003),DQA1*0601表型频率高于对照组(4.2% vs 0,OR=0.96,P=0.039),但后者差异无统计学意义(Pc>0.05).肝硬化患者DQA1*0104的表型频率显著低于无肝硬化患者(6.4% vs 28.4%,OR=0.17,Pc=0.001),DQA1*0201的表型频率高于无肝硬化患者(27.7% vs 12.2%,OR=2.76,P=0.014),但后者差异无统计学意义(Pc>0.05).HLA-DQA1各等位基因的表型频率在肝癌患者与非肝癌患者间差异无统计学意义.结论:HLA-DQA1*0102等位基因可能降低慢性HBV感染的风险,而DQA1*0104等位基因可能降低乙型肝炎肝硬化的风险.乙型肝炎后肝癌的发生与HLA-DQA1等位基因无明显相关性.